最近一两年老是腰酸痛

最近一两年老是腰酸痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎骨质疏松症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.腰肌劳损

腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，导致局部出现无菌性炎症，进而引起腰背部疼痛、僵硬等症状。患者可通过热敷的方式促进血液循环，缓解不适症状。

2.腰椎间盘突出

腰椎间盘突出主要是因为椎间盘退行性变的基础上，外伤、遗传因素等诱发所致。当髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫相邻脊神经根时，就会产生腰痛、下肢麻木、无力等症状。对于轻度的腰椎间盘突出，可以通过牵引疗法来改善病情。

3.腰椎管狭窄

腰椎管狭窄是由先天发育异常、创伤骨折、纤维化、韧带增厚等原因导致的，使椎管有效空间减少，压迫脊髓和神经根而引起的以腰腿痛为主要临床表现的腰椎病变。手术切除肥厚黄韧带、部分关节突、增生的关节软骨板以及膨出的椎间盘可以扩大椎管减压，从而达到治愈的目的。

4.腰椎滑脱

腰椎滑脱通常是因为先天发育不良、外伤、劳损等因素导致相邻椎体发生错位，使上位椎体相对于下位椎体向前滑脱，此时会对周围组织造成刺激和压迫，引起腰痛、活动受限等情况的发生。针对腰椎滑脱的患者，可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。

5.腰椎骨质疏松症

腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，由于骨量降低、骨微结构破坏，导致骨脆性增加，容易发生骨折的一种全身性骨病，在轻微外力的作用下即可发生骨折，其中压缩性骨折多见于胸腰椎部位，因此会引起腰背疼痛的情况。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施，患者可在医生指导下服用碳酸钙D3咀嚼片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物补钙。

建议定期复查，监测病情变化，必要时进行MRI或CT扫描。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，同时适当进行腰部肌肉锻炼，有助于减轻症状。