睾丸变大疼痛怎么回事

睾丸变大疼痛可能是由睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.睾丸炎

当细菌或其他病原体侵入生殖系统时，可能会导致炎症反应。这些感染可能导致睾丸组织发红、肿胀和疼痛。抗生素是主要治疗方法，如头孢菌素类药物头孢克肟、头孢地尼等。

2.附睾炎

附睾炎通常由尿路感染蔓延而来，致病菌以大肠埃希菌多见。由于炎症刺激会导致局部毛细血管扩张充血水肿，进而出现阴囊坠痛的情况。患者可在医生指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊进行抗感染治疗。

3.睾丸扭转

睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转，使血液供应中断，引起急性阴囊疼痛和肿胀。如果不及时处理，可能造成永久性损伤甚至需切除患侧睾丸。手术是解决睾丸扭转的主要方法，急诊开放或微创复位固定术可恢复血流并稳定睾丸位置。

4.精索静脉曲张

精索静脉曲张是因为精索内静脉瓣膜功能不全，导致静脉回流受阻，血液淤滞于精索静脉丛中形成盘曲扩张的状态。此时由于病变一侧的血液循环障碍，就会导致阴囊部位温度升高，从而诱发阴囊不适的症状。轻度精索静脉曲张可通过穿戴支撑内裤缓解，重度则常需手术治疗，如经腹股沟切口精索静脉高位结扎术。

5.睾丸鞘膜积液

睾丸鞘膜积液指鞘膜腔内液体积聚超过正常量，形成囊性包块，若积液量逐渐增多，会对周围组织产生压迫作用，表现为阴囊肿胀、疼痛等症状。对于慢性睾丸鞘膜积液且无明显症状者，无需特殊处理；而对于继发于其他疾病的睾丸鞘膜积液，则需要针对原发病进行治疗，如丝虫病引起的鞘膜积液需遵医嘱服用呋喃嘧酮进行抗寄生虫治疗。

建议定期体检，包括前列腺特异性抗原检测以及泌尿系统超声检查，以便早期发现异常。同时注意个人卫生，避免长时间站立或坐着不动，以减少对阴囊的压力。