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取消关注前列腺穿刺12针有2针有癌可以考虑采取前列腺穿刺术、前列腺切除术、内分泌治疗、化疗、放疗等治疗措施。由于病情复杂,建议在专业医生指导下制定个性化治疗方案。
1.前列腺穿刺术
通过局部麻醉下将一根细针插入前列腺组织中取出小块组织样本进行病理检查,明确诊断是否为癌症。主要用于前列腺疾病的确诊,如良性前列腺增生、前列腺炎等。
2.前列腺切除术
经尿道前列腺电切术是利用电切镜经尿道膀胱进入前列腺部位,对增生腺体进行切除的一种手术方式;腹腔镜下前列腺根治性切除术是在全麻下建立气腹后,在腹部打3-4个小孔,置入腹腔镜器械进行手术。前者适用于良性前列腺增生患者,后者主要针对恶性肿瘤即前列腺癌患者。
3.内分泌治疗
内分泌治疗通常使用抗雄激素药物如氟他胺、比卡鲁胺来阻断雄激素的作用,也可能会应用黄体酮替代疗法。此方法适合于晚期前列腺癌或其他无法进行根治性手术的患者。
4.化疗
化疗一般采用环磷酰胺、紫杉醇等细胞毒性药物通过口服或者静脉注射的方式进行。适用于前列腺癌晚期或复发病例以及高危因素者。
5.放疗
放疗包括外照射和内放射两种方式,分别指在体外部对肿瘤区域给予高能射线或将带有放射源的装置直接送至体内对准目标区位进行辐射。对于无法接受或不适合手术治疗的局部进展期及部分转移性前列腺癌患者有效。
在接受前列腺穿刺术后发现存在癌变时,应立即转至泌尿外科进行进一步诊治。若病情允许,可考虑采取根治性治疗方案,以减少肿瘤负荷,延长生存时间。