男生的睾丸一大一小可能是单侧隐睾、精索静脉曲张、附睾炎、睾丸鞘膜积液或睾丸肿瘤引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行正确的诊断和治疗。

1.单侧隐睾
当一侧的睾丸未下降至阴囊而滞留在腹腔内或者腹股沟处时,就会导致一侧的阴囊空虚、扁平。手术是治疗单侧隐睾的主要方法,如开放性睾丸固定术、腹腔镜下微创手术等。
2.精索静脉曲张
左侧精索静脉曲张可能会影响血液回流,导致左侧睾丸肿大。这主要是因为左侧精索静脉比右侧长,且缺乏静脉瓣膜,容易形成血流淤积和逆流。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整来缓解,如戒烟限酒、避免久坐、穿着宽松的内裤等;重度则需手术治疗,如经腹股沟切口高位结扎术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
3.附睾炎
附睾炎是由病原体引起的附睾炎症,可引起患侧阴囊红肿、疼痛等症状,由于炎症刺激会导致局部组织水肿,从而出现一侧睾丸变大的现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,常用药物包括头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚超过正常量,形成了囊性病变,使阴囊内的压力增高,进而压迫到睾丸,表现为一侧阴囊内有液体积聚、睾丸肿胀的情况发生。对于体积较小且无明显症状者,一般无需特殊处理,定期复查即可;若积液量较大并伴有不适症状,则需要通过睾丸鞘膜翻转术、鞘膜切除术等方式进行治疗。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤通常起源于生殖细胞,随着肿瘤增大,可能会对周围组织产生压迫作用,导致睾丸出现异常肿大。确诊后,患者可以在医生建议下采用根治性睾丸切除术的方式进行治疗,术后配合化疗、放疗等方式辅助改善病情。
针对两侧睾丸大小差异的情况,建议患者及时就医,在专科医师的评估下确定合适的诊断方案,例如超声波检查、磁共振成像等。同时,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和长时间站立,以减少对患侧的压力。