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取消关注性功能障碍是指在性行为过程中,从性欲、勃起,到维持足够阴茎硬度、能达到满意的性高潮和射精等全程功能异常的一组疾病。常见的检查包括一般体格检查、精神心理评估量表测定、血常规、激素六项检查、B超、夜间阴茎胀大试验、球海绵体反射时间测定等。
一、一般体格检查
主要观察男性有无肥胖、秃顶等情况,并测量血压与身高体重是否正常,是否存在内分泌紊乱的情况。
二、精神心理评估量表测定
1.抑郁自评量表:如果得分高,则提示可能存在抑郁症或焦虑症,需进行抗抑郁治疗。
2.Kübler-Crile I型评分法:是判断早泄严重程度的一种方法,可以粗略估计阴茎进入阴道之前,或抽吸尿道外口导尿管之前,阴茎头部失去感觉刺激的阈值的时间。
3.SCL-90测试:是一种用于筛查各种类型心理障碍的方法,可以帮助医生了解患者是否存在恐惧、强迫、人际关系敏感等问题。
4.PSI测试:由三个部分组成,包括对个人主观体验的描述、性生活中的具体问题以及性生活中所使用的药物,可用于诊断性功能障碍。
三、血常规
主要是为了排除一些器质性疾病,如高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进症等引起的继发性性功能障碍。
四、激素六项检查
比如睾酮、雌二醇、孕酮、催乳素、促卵泡生成素、促黄体生成素等指标水平检测,可帮助明确是否有内分泌系统疾病所致的性功能障碍。
五、B超
通过泌尿生殖系统的彩超检查,排查是否存在前列腺增生、精囊病变、输精管梗阻等因素导致的性功能障碍。
六、夜间阴茎胀大试验
适用于鉴别早泄的原因,要求禁欲3-7天后,在睡眠周期中用手按压阴茎根部以诱发射精潜伏期的变化,从而判断是否存在神经源性早泄。
七、球海绵体反射时间测定
该方法是针对脊髓损伤后的不射精而设计,主要用于评价盆底神经的传入冲动频率及强度,也可以间接反映龟头至阴茎背神经丛的感觉传导通路的功能状态。
此外,还有数字肛门压力测试、阴茎生物反馈疗法、脑电图、磁共振成像(MRI)等也可辅助诊断性功能障碍。建议出现阳痿、早泄等症状时,及时前往医院就诊,以免延误病情。