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取消关注对于复杂性尿路感染的患者而言,通常需要进行药物治疗、手术治疗等。而具体如何用药以及选择何种类型的抗生素,都需要在医生指导下根据药敏试验结果来决定。
一、药物治疗
1.抗菌素:一般建议使用广谱抗菌素联合磺胺类药物或呋喃妥因进行治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾、磷霉素氨丁三醇等。但要注意的是,在应用抗菌素前要先做细菌培养和药敏试验,再针对性的选择敏感的抗菌素进行治疗。另外,还要注意避免滥用抗菌素的情况出现,以免导致耐药情况的发生。
2.抗结核药物:如果是由结核杆菌引起的复杂性尿路感染,则需遵医嘱服用异烟肼、利福平等抗结核药物来进行治疗。
3.抗真菌药物:如果是由于念珠菌属、隐球菌属等致病菌所引起时,则可选用伊曲康唑、伏立康唑、两性霉素B等药物进行治疗。
4.止痛药物:若合并有明显的疼痛症状,则还需配合医生给予布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体类解热镇痛药进行缓解。
5.其他:若同时伴有排尿困难等症状者,还可加用α受体阻滞剂以扩张后尿道,从而改善梗阻的症状;若有明显发热、寒战等情况,则应静脉滴注糖皮质激素类药物,如地塞米松、泼尼松等进行退热处理。
二、手术治疗
当病情较为严重且经上述方法治疗无效者,还应及时到医院采取手术的方法进行治疗,比如输尿管镜术、经皮肾镜取石术等。
除此之外,平时还需要做好个人卫生护理工作,并适当增加饮水量,促进体内代谢废物排出。必要时也可通过中药辅助治疗,例如湿热下注型可以清热利湿为主,常用四妙丸合萆薢分清饮加减;气血瘀滞型则以活血化瘀为主,可用血府逐瘀汤加减;阴虚火旺型则以滋补肝肾为主,常用知柏地黄丸加减等。
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