男性下焦湿热还肾虚先治哪个

男性出现下焦湿热和肾虚的情况时，一般需要同时进行治疗。若无法明确区分症状的严重程度，则建议患者到医院就诊，在医生指导下选择合适的治疗方法，如内服药物、针灸等。

1.下焦湿热：通常是指湿热之邪蕴结于膀胱与大肠的下焦部位，会出现小便频数短涩、滴沥不爽，或尿黄赤而浑浊，或有灼痛，以及大便稀溏臭秽等症状。此时可以遵医嘱使用八正散加减，以清利湿热，也可以遵医嘱使用龙胆泻肝丸、癃闭舒胶囊等中成药进行治疗。

2.肾虚：分为肾阴虚证候和肾阳虚证，其中肾阴虚证主要表现为腰膝酸软、五心烦热、潮热盗汗、头晕耳鸣、舌红少苔等病症，可选用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行调理。而肾阳虚证可见腰背冷痛、形寒肢冷、面色晄白或黧黑、精神萎靡，甚至阳痿宫冷、精冷不育等病症，常用方剂为济生肾气丸、右归饮等，也可服用金匮肾气丸、苁蓉益肾颗粒等中成药进行治疗。

3.其他情况：如果存在脾胃虚弱导致水谷不得运化的情况，也会引起湿热聚集在身体的下焦，并进一步影响肾脏功能而导致肾虚。对于这种情况，可以在下焦湿热的同时伴有脾虚的症状，比如食少纳呆、肢体乏力、大便溏泄等，可在医生辨证后分别给予相应的治疗措施，如健脾丸、参苓白术散等药物进行治疗。

此外，部分男性除上述两种疾病外还会合并气血不足等情况，此时可能需要根据自身病情选择补中益气丸、人参养荣丸等药物进行治疗。日常生活中应避免久坐，适当运动锻炼，保持规律的生活作息习惯，饮食上注意清淡合理，不要暴饮暴食，少吃肥腻辛辣刺激性的食物，戒烟酒等。