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取消关注睾丸扭转可能与精索静脉曲张、附睾炎、睾丸外伤、睾丸肿瘤、阴囊壁血肿等病因有关,可能会导致阴囊肿胀、疼痛、睾丸缺血等症状。患者应及时就医,以便进行正确的诊断和治疗。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全导致血液回流障碍,使静脉丛扩张、迂曲而形成的一种疾病。这可能导致患侧阴囊坠胀不适等症状。轻度患者可通过使用阴囊托架等非手术方法缓解症状,严重时可能需要手术治疗如精索静脉高位结扎术。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起,炎症可导致附睾组织充血水肿和管腔狭窄,进而影响精子成熟和运输,出现输精管道堵塞的情况,表现为一侧阴囊疼痛、肿胀、发热等症状。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.睾丸外伤
睾丸外伤后可能会导致局部毛细血管破裂出血,血液积聚在阴囊内无法及时吸收,从而形成血肿。对于较小的血肿可以自行吸收,不需要特殊处理;较大的血肿则需通过开放性手术清除血肿。
4.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤中的精原细胞瘤容易发生沿淋巴道转移至腹膜后淋巴结,当左侧腹膜后淋巴结发生癌栓时,就会压迫到左侧精索动脉,导致其供血不足,继而引发左侧睾丸萎缩的症状。确诊后,医生会根据患者的病情选择合适的治疗方案,常见的治疗方法有根治性睾丸切除术、化疗以及放疗等方式进行综合治疗。
5.阴囊壁血肿
阴囊壁血肿多为外伤所致,当受到撞击或摔倒时,会使皮下小血管破裂,血液积聚在阴囊壁中形成血肿。体积较小的阴囊壁血肿一般无需特殊处理,可自行吸收;若血肿较大,则需行穿刺抽吸或切开引流。
建议定期复查以监测疾病的进展和变化,必要时还需进行超声波检查、MRI扫描等影像学检查来评估病变情况。日常生活中注意不要穿过紧的内衣裤,以免对阴囊造成摩擦和刺激,还要避免剧烈运动,以免加重不适症状。
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广州市中医医院 外科
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陕西广慈泌尿专科医院 泌尿外科
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广州医科大学附属第一医院 泌尿外科
副主任医师
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