冠周炎不疼了为什么还肿

冠周炎不疼了但仍然肿胀可能是牙冠周围软组织损伤、脓肿形成、炎症消退、继发感染控制、局部血液循环障碍等病因导致的。肿胀持续可能表明病情未完全缓解，建议患者继续观察并咨询专业牙医。

1.牙冠周围软组织损伤

由于牙齿周围的软组织受到细菌侵袭而发生炎症反应，导致组织水肿和疼痛。如果不及时处理，可能会引起更严重的并发症。如果患者出现牙龈红肿、疼痛等症状时，可遵医嘱使用复方氯己定含漱液进行缓解。

2.脓肿形成

当炎症进一步发展，可能导致牙槽骨壁内的压力增高，从而形成脓肿。脓肿通常由大量白细胞聚集在受损区域形成，这些白细胞可以释放出各种炎症介质，如前列腺素等，导致局部组织的血管扩张和通透性增加，进而引发局部水肿和疼痛。对于已经形成的脓肿，需要切开引流以减轻压力并促进愈合过程。

3.炎症消退

炎症消退后，局部的免疫细胞和组织开始修复受损部位，此时不再有新的病原体入侵，因此不会产生更多的炎症因子，肿胀也会逐渐消退。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药来缓解不适症状，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

4.继发感染控制

继发感染是指原本存在的口腔内感染源如龋齿或牙髓炎，在未得到适当治疗的情况下，细菌可能扩散到邻近的软硬组织中，导致新的感染灶形成。若及时发现并控制住继发感染，则肿胀现象也相应地得以改善。针对继发感染，应采取抗生素治疗策略，例如口服阿莫西林克拉维酸钾分散片、甲硝唑片等药物。

5.局部血液循环障碍

局部血液循环障碍会导致组织缺氧和代谢产物积累，进一步加重炎症反应和水肿程度。当血液循环恢复时，水肿也随之减退。建议患者避免进食过硬或过热的食物，以免刺激患处，同时注意休息，保证充足的睡眠时间。

此外，患者还要定期复查，以便监测病情变化。必要时，可通过X线检查确定病变范围和严重程度，指导后续治疗。