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取消关注前列腺炎顽固性疼痛可采取非甾体抗炎药、α受体阻滞剂、植物制剂、抗抑郁药、抗生素治疗等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性而减少花生四烯酸代谢产物前列腺素的合成,从而减轻炎症反应和缓解疼痛。常用药物包括布洛芬、萘普生等。适用于轻至中度前列腺炎引起的局部不适及排尿异常症状。需注意肝肾功能不全患者慎用。
2.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂可以松弛平滑肌细胞,改善前列腺部尿道的功能状态,进而缓解因前列腺炎导致的盆腔痛、会阴部不适等症状。代表药物有坦索罗辛、多沙唑嗪等。主要用于缓解前列腺炎患者的下腹、会阴区胀痛不适感。使用时应注意可能出现头晕、乏力等不良反应。
3.植物制剂
植物制剂中的某些成分具有抗炎、抗氧化的作用,能够辅助缓解前列腺炎引起的疼痛。常用的植物制剂有马卡巴尼、普适泰等。可作为辅助治疗手段,用于改善前列腺炎患者的不适症状。对上述药物过敏者禁用。
4.抗抑郁药
抗抑郁药能调节神经递质平衡,改善中枢神经系统功能,从而减轻前列腺炎伴随的情绪障碍如焦虑、抑郁等,并间接缓解疼痛。常用抗抑郁药有舍曲林、文拉法辛等。当前列腺炎伴有明显情绪问题时,可考虑使用抗抑郁药以综合治疗。用药期间应监测心率和血压变化。
5.抗生素治疗
抗生素治疗是针对细菌感染引起的前列腺炎的有效措施,通过杀死致病菌来控制感染,从而缓解疼痛和其他相关症状。常用抗生素包括阿奇霉素、左氧氟沙星等。对于确诊为细菌性前列腺炎且存在相应临床表现的患者。在使用过程中要严格按照医生指导完成整个疗程,不可随意停药以防耐药性的产生。
前列腺炎患者应保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和长时间坐姿不当,以减少疼痛的发生。同时,建议定期复查,以便及时发现病情变化。
副主任医师
广州医科大学附属第一医院 泌尿外科
主任医师
中国康复研究中心 泌尿外科
主治医师
西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
主治医师
陕西省老医协生殖医学医院 男科
副主任医师
广州医科大学附属第一医院 泌尿外科