静脉精索曲张怎么治

静脉精索曲张在临床上比较常见，好发于青壮年男性。轻度的静脉精索曲张一般不需要特殊治疗，中重度的静脉精索曲张则需要根据患者的临床症状以及生育要求等进行个体化治疗。常用的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。

一、药物治疗

1.降低平滑肌痉挛作用：如果患者存在睾丸胀痛等症状，并且伴有精液质量下降的情况，则可以使用盐酸特拉唑嗪片、盐酸阿夫唑嗪缓释片等药物缓解平滑肌痉挛，从而改善相关不适症状。

2.降低平滑肌血管内皮细胞活性：可遵医嘱应用黄酮类衍生物，如七叶皂苷钠片等，以抑制内皮素合成及释放，达到降低平滑肌血管内皮细胞活性的作用，进而减轻静脉回流障碍。

3.保护神经功能：若出现勃起疼痛、异常勃起等情况时，可在医生指导下服用甲磺酸达非那新片等M-受体阻滞剂，或左西替利嗪胶囊等钙离子通道拮抗剂来扩张血管，同时促进精子生成，还可应用维生素E软胶囊等营养神经的药物，以改善相关情况。

4.其他：对于有明显阴囊坠胀感或者影响性功能的患者，还可以加用他克莫司软膏涂抹患处，能够通过抑制T淋巴细胞活化而发挥免疫调节作用，有助于改善局部血液循环，但需注意该药可能引起皮肤烧灼感、瘙痒、刺痛等不良反应。

二、物理治疗

部分较轻的静脉精索曲张患者，在改变活动方式后可能会有所好转，比如久坐者改为站立活动，长时间驾车者停驶车辆适当踱步等。另外，温水坐浴也对静脉精索曲张有一定的疗效，能加速会阴部的血液循环，改善不适的症状。

三、手术治疗

如果经过上述方法治疗效果不佳，或者是病情较为严重，严重影响了男性的正常生活和工作，就需要考虑手术治疗，例如腹腔镜下精索静脉高位结扎术、显微镜下精索静脉结扎术等。

建议日常生活中保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重病情。