查看更多相关内容
取消关注精索静脉曲张是一种血管病变,是指精索蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致患者出现疼痛不适、不育不孕等症状。根据病情程度不同,可分为轻度、中度以及重度三种类型,其中轻度精索静脉曲张的主要症状为患侧阴囊增大、坠胀感、隐痛等。
一、临床特点
1.发病人群:好发于青壮年男性群体,左侧较右侧多见,并且长期从事久坐、久站工作的人群患病风险较高。
2.触诊:在站立位时,若仅触摸到双侧睾丸,而未触及阴囊内的输精管,在平卧位休息5分钟后再次进行检查,如果仍然不能摸到精索内静脉团,则可以初步诊断为轻度精索静脉曲张。
3.超声检查:是目前临床上用于诊断精索静脉曲张最常用的方法之一,通过超声检查能够明确精索静脉曲张的程度,如精索静脉血流阻力指数等,同时还能判断有无其他并发症存在。
4.磁共振检查(MRI):与超声相比,MRI对精索静脉曲张的显示更加清晰,但价格相对昂贵,因此常作为超声检查后的一种补充手段。
二、主要症状
1.患侧阴囊增大:由于精索静脉曲张会导致血液回流受阻,所以会出现患侧阴囊增大的情况,部分患者还会伴有患侧睾丸上提的症状。
2.坠胀感:当患有轻度精索静脉曲张时,会感觉同侧睾丸或精索内有沉重下坠的感觉,尤其是在行走或者长时间站立之后加重,躺下休息后则减轻。
3.隐痛:少部分患者还可能出现轻微隐痛的情况,尤其在劳累、剧烈活动后更为明显,但是没有特异性表现,容易被忽视。
4.其他症状:随着疾病发展,可能会影响到精子产生,从而引起性功能障碍,严重者甚至会影响生育能力。此外,还有部分患者可能会出现不育症、睾丸萎缩、毛细血管瘤形成等情况。
对于轻度精索静脉曲张,一般不需要特殊治疗,建议定期复查即可。但如果影响到了生育力,也可以遵医嘱使用药物进行改善,比如七叶皂苷类制剂,必要时可行手术治疗。平时还要注意避免久站、久坐,以免增加局部压力,不利于恢复。