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淋球菌检查

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2020-02-10 12:06:0339健康网

说生活中的两性健康是很重要的,但是我们部分人还是会有淋病可能发生的,此时是会用一定的检查,此时的我们应该了解淋病的治疗方法,那么淋球菌检查相关内容我来介绍下。

一、分泌物的涂片检查

(1)用灭菌生理盐水洗净尿道口。

(2)戴消毒手套后,用手指由阴茎根部向尿道口方向挤出脓液,用接种环或棉拭子蘸取脓液,轻轻涂于载玻片上,待其自然干燥后加热固定,做革兰染色,然后镜检。

(3)在多形核白细胞内找到革兰阴性的肾形双球菌时,可明确诊断。

二、淋球菌的分离培养

(1)取材

①男性患者从尿道取材时,可用细小棉拭子伸入尿道2~4cm,轻轻转动后取出分泌物(应略带黏膜)。

②女性患者取材时,先用阴道窥器暴露宫颈口,用无菌棉拭子拭去宫颈口表面的分泌物,另取一棉拭子插入宫颈口内1~2cm,转动并停留10~20s取出。

③直肠取材时,应将棉拭子插入肛门2~3cm。

④检查淋球菌性咽炎时,应从扁桃体及扁桃体窝取材。

⑤对青春期前女童可采集阴道处分泌物标本。

(2)标本取出后立即接种于培养基中,常用加入多黏菌素的血液琼脂或巧克力琼脂培养基。

(3)初次分离应使用5%~10%CO2烛缸,培养温度以36℃为宜,相对湿度80%以上,培养24~48h看结果。

三、鉴定——氧化酶试验

(1)配制氧化酶试剂:0。5%~1%盐酸二甲基对苯二胺水溶液。

(2)将溶液滴加于可疑菌落上,观察颜色变化。也可先将试剂滴在一小张滤纸片上,然后挑取可疑菌落与之接触,观察颜色变化。

(3)菌落在接触氧化酶试剂15~20s出现红色,保持30s以上,然后逐渐变成紫色,最后呈黑色,为氧化酶试验阳性,证实为淋球菌。

四、注意事项

1.分泌物涂片时不要用力涂擦,以免细胞破裂和变形,涂片厚薄要合适。

2.女性宫颈分泌物、咽和直肠标本在涂片中由于杂菌较多,故推荐用培养法。

3.分离培养取材时拭子伸入尿道或宫颈的深度一定要足够。

4.培养淋球菌时,取材后应立即接种,标本离体的时间越短越好。

5.分离培养应采用加抗生素的选择性培养基。

6.氧化酶试剂应为新鲜配制(现用现配),在棕色瓶中避光保存。

7.氧化酶试剂遇铁也会变红,故接种环应非铁丝所制。

8.对症状不典型的男性患者取材,最好在其晨起排尿前或排尿4h以后。

其实此类疾病的感染常见的是生殖系统和泌尿系统诱发的,此时也会出现一定的症状的,当我们出现尿频和尿道溢液等症状,就要怀疑淋病的,医院就诊检查的。

张元飞副主任医师泌尿外科 马鞍山市中心医院  三级甲等
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