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中医辨证治疗慢性肾盂肾炎

2019-02-28

  慢性肾盂肾炎是一种常见的临床病证,易反复发作,病情缠绵,治疗困难。在发病初期,主要临床症状是蛋白尿、腰酸、夜尿增多,并伴有低热;晚期逐渐发展成尿毒症。常规西医治疗因长期用药容易产生耐药性及不良反应,效果不佳。慢性肾盂肾炎属于中医学“虚劳”“劳淋”“腰痛”等范畴,主要是因肾气不足,久病伤肾。

  慢性肾盂肾炎是一种常见的肾内科疾病,多因细菌感染而诱发,病变累积肾盏、肾盂及肾间质,并随时间发展,致使肾衰竭,影响患者的生活质量。从中医角度分析,慢性肾盂肾炎主要发病因素是情志郁怒、饮食不节、外感湿热等,多数病变在肾及膀胱。本病在疾病初期多表现为湿热、瘀血症状,因湿热久留而损伤正气、耗尽津液及肾精,导致患者表现为不同证候,临床常归纳为气滞血瘀型、脾肾两虚型、肾虚湿热型。

  ①气滞血瘀型:临床表现为面色晦暗,排尿不畅,腰酸胀痛,急躁易怒,情绪波动,两胁胀满,脉弦细。

  ②脾肾两虚型:临床表现为腰膝酸软,面色萎黄,倦怠乏力,尿急,尿频、尿痛,舌淡红,苔薄白,脉沉细。

  ③肾虚湿热型:临床表现为尿急,尿频,腰酸腰痛,口干口苦,饮水不多,五心烦热,舌薄白,脉沉细。

  慢性肾盂肾炎可使用中药治疗,临床治疗以温补肾阳、滋补肾阴、疏肝泄热、清热利湿、补益脾肾为主。中药可充实脾气,改善机体运动功能,充足正气,活血化瘀,促使血液循环,改善内环境,药效佳,使得肝肾功能得到改善。中药热淋清颗粒具有清热解毒、利尿通淋功效。能有效减少尿液白细胞计数和尿中的隐血量,治疗肾盂肾炎具有独特的疗效。

  在慢性肾盂肾炎急性发作期,病势较急,患者发热、腰痛、小便异常等较重,出现中医“热毒”之证,可采用西医抗生素治疗配合中药清热利湿解毒之品,例如:热淋清颗粒。可缓解病情,减少炎症损 伤。

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