男性痛风患者警惕勃起功能障碍！

　　既往研究显示，痛风与勃起功能障碍（ED）具有相关性，但有关痛风患者ED风险的定量研究却少之又少。迄今为止，有关男性痛风患者ED风险的研究仅有3个—1个来自美国，2个来自台湾。

　　近期，来自英国基尔大学的Abdul Sultan A研究小组开展了一项以人群为基础的队列研究，旨在明确过去十年里英国男性痛风患者的ED绝对和相对发生率。研究结果发表在Arthritis research & therapy期刊。

　　研究者从英国临床实践研究数据链(CPRD)中选取9653例患有痛风的男性，对照组为同年龄的38，218例男性。采用Cox回归模型分析受试者的ED绝对和相对发生率；用Poisson回归模型分析痛风诊断前后特定时间内两组受试者ED绝对发生率。

　　结果表明，痛风后ED绝对发生率为193/10，000人年（95%置信区间[CI]：184-202）。即相较于非痛风男性患者，痛风的男性患者ED相对风险增加31%（风险比[HR]：1.31；95%CI： 1.24-1.40），绝对风险增加0.6%。

　　痛风后1年、3年内给予降尿酸治疗者，两组受试者ED风险无显著统计学差异，降尿酸治疗对ED的发生并无保护作用。此外，相较于非痛风患者，痛风发作前1年患者ED风险亦升高（相对发生率：1.63；95%CI：1.27-2.08），提示ED可能是由高尿酸血症引起。

　　美国发表的小型研究显示，痛风患者ED风险为76%（n = 81），非痛风患者ED风险为51%（n = 115）。而Abdul Sultan开展的研究结果显示，首次痛风发作的男性患者勃起功能障碍风险比对照组增加31%，比之前台湾队列研究报道的ED风险高10倍—导致结果显著差异的原因可能是因为台湾无ED医疗保险以及国家文化差异。但台湾研究报道的痛风患者ED风险比与该研究结果相同。

　　研究者称，该研究是首个评估西方国家男性痛风患者ED风险的研究，研究结果显示，男性痛风患者ED风险显著升高，临床医生需加以重视。但痛风与ED的相关性是否是由高尿酸血症引起仍需进一步研究。