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取消关注根据美国预防服务工作组的最新推荐,55-69岁之间的男性应该和他们的健康护理咨询师讨论基于前列腺特异性抗体(PSA)的前列腺癌筛查方法。
临床医生会告诉55-69岁之间的男性基于PSA的筛查方法的优劣势。许多人会遭遇该筛查的问题,如需要进一步确诊、导致过度诊断和过度治疗的假阳性结果,以及治疗综合征如失禁和阳痿。
工作组还推荐70岁以上的男性进行基于PSA的筛查。
“对于70岁以上的男性,指南不会改变。如果70岁以上的男性无症状、且无家族史,那么他们不需要每年进行PSA检查。”梅奥诊所的泌尿科医生Matthew Tollefson博士说道,“因为这些男性死于前列腺癌的风险很低。但是对于55-69岁之间的男性,筛查确实有好处。这也是工作组正在讨论的点。”
PSA血检是筛查前列腺癌最常用的方法。Tollefson认为PSA前列腺癌筛查有好处,但也并不是完全无风险。
“55-69岁之间的男性采用这种筛查手段可以在早期发现前列腺癌,此时更容易治疗,甚至可以治愈。”他说道,“如果男性接受筛查,肿瘤可能在可治愈的阶段被发现,这样病人可以进行治疗,并降低他们死于前列腺癌的风险。”
“筛查的风险则来源于治疗的风险。如果一名男性被诊断由前列腺癌的风险,那么下一步通常就是进行前列腺活检。虽然风险很小,但是确实可能在活检过程中发生感染。此外,伴随的放疗及手术导致的失禁和阳痿的风险对某些男性而言确实是个很大的问题。”
前列腺癌是美国男性由于癌症死亡的第三大诱因。美国癌症协会声称1/7的男性会在一生中被诊断出患有前列腺癌。Tollefson认为男性应该和他们的健康护理咨询师进行讨论以确定最佳的选择。
副主任医师
中国中医科学院西苑医院 泌尿外科
主任医师
广东省中医院 肿瘤科(内一科)
副主任医师
复旦大学附属中山医院 泌尿外科
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广州医科大学附属第二医院 泌尿外科
主任医师
中国中医科学院西苑医院 肿瘤科
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