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取消关注睾丸肿瘤几乎都是恶性的,好发于在20~34岁,目前病因尚未明确,与遗传和后天因素都有一定的关系。值得一提的是,睾丸癌与隐睾的关系比较密切,隐睾发生肿瘤的机会比正常人大10~14倍,腹腔内隐睾比腹股沟更高,而睾丸固定术并不降低恶性变的发病率,但可使肿瘤更易被发现。
睾丸癌的症状最常见的是睾丸渐进的、无痛性的增大,并有沉重感。精原细胞瘤肿大的睾丸往往保持睾丸的轮廓,质地一致,而畸胎瘤则呈结节性肿大,软硬不一致。约有10%的患者因睾丸内出血或梗死而感觉疼痛,10%的患者可能出现转移症状,如腹膜后淋巴转移块较大,压迫神经根出现背痛。肺部转移可出现咳嗽和呼吸困难,十二指肠转移可出现厌食、恶心和呕吐,骨转移可引起骨痛等。儿童有睾丸肿块,同时有早熟症状,或成人同时有女性型乳房及性欲减退时应考虑睾丸间质细胞瘤。
20岁开始男人应时常检查睾丸
专家成年男性至少每3个月对睾丸自检1次,以防患于未然。但要提醒的是,男性在自检前最好先洗个温水澡。因为睾丸在温热的环境中能松弛, 自然下垂,且易触摸,阴囊皮肤遇热也会放松而柔软,容易发现异常情况。简而言之,就是不要在偏冷的环境中自检。否则,阴囊皮肤紧缩,不利于发现睾丸异常。
正常的睾丸表面光滑,质地饱满,没有触痛,与附睾分界清楚。如果发现睾丸短期增大,而且没有触痛,则可能为睾丸癌;睾丸如果在触摸下有疼痛,则表明睾丸 有炎症;如果阴囊增大,摸不到睾丸和附睾,有可能是鞘膜积液,也就是阴囊内有液体积聚;如果附睾出现疼痛、肿大,则表明附睾有病变。
睾丸癌的自检,可以采取站姿,使阴囊自然下垂,用触摸法检查睾丸。双手轻轻捏住睾丸,拇指放在睾丸前方,食指和中指放在后方。用食指和拇指轻轻转动睾丸,检查其大小,表面是否光滑,有无硬块,有无压痛,注意左、右侧睾丸有
秃顶男人不易患睾丸癌
有研究显示,脱发的男性不易患上睾丸癌。专家猜测,这很有可能是大量的睾丸激素对秃顶患者提供了一些保护作用。秃顶的男性睾酮水平较高,性欲较强。缺乏睾丸激素的男性通常勃起次数较少。睾酮对于勃起和性欲功能是必要的,表达性欲的信息素也会受到睾酮水平的影响。
主任医师
无锡建国中医院 泌尿外科
副主任医师
陕西广慈泌尿专科医院 泌尿外科
副主任医师
杭州阿波罗医院 男科
副主任医师
暨南大学附属第一医院 泌尿外科•男性科
主治医师
陕西省老医协生殖医学医院 男科
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