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取消关注“闻而知之谓之圣”。说明关于应用闻诊来诊察病情,亦是医者临证的一个重要技能。闻诊,包括闻语声和嗅气味两部分内容。
闻语声
闻语声,重点在聆听语声的高低、强弱、清浊、缓急;音调的变化,以测知病情。
语声是表达人的思想、感情的重要形式。正常语声可因个体的不同或感情变化而有大小、高低、急缓之差异。“闻而知之者,闻其五音以别其病。”(《难经》)即以“五声五音”的变化,推断其相应脏腑的病证。尤其是情志方面的病变。男子二八之年,声音开始变化。正常男性语声低沉重浊。若已届成年,仍语声如童,并见第二性征不明显者,为性发肓不良,肾气不充,天癸迟至。阳痿症患者时太息,多因情志抑郁,肝失疏泄所致。
嗅气味
人体在患病后,脏腑气血及其代谢产物,由于受到邪气的熏蒸,通过呼吸、排泄物等发出一种异常的气味。如《素问•金匮真言论》中有肝病其自臊、心病其臭焦、脾病其臭香、肺病其臭腥、肾病其臭腐等的论述。所以,通过辨别病人的气息,身体及排泄物的气味,以推测疾病的性质、病位,为辩证论治提供部分依据。
主任医师
中国中医科学院西苑医院 男科
主治医师
广州中医药大学固生堂水荫分院 中医针推科
副主任医师
广州中医药大学固生堂水荫分院 中医内科
中山大学附属第八医院 中医科
主任医师
广州医科大学附属第二医院 泌尿外科
二级甲等 中医医院 公立
湖北省恩施州巴东县信陵镇金堂路13号
二级甲等 妇幼保健院 公立
益阳市资阳区三益街南街185号
二级甲等 综合医院 公立
辽宁省阜新市清河门区六台街道
二级甲等 综合医院 公立
贵溪市雄石北大街东15号
三级 综合医院 公立
河北省定州市建设街
三级甲等 综合医院 公立
上海市静安区乌鲁木齐中路12号