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取消关注阴囊血管角化瘤又称Fordyce血管角化瘤。主要发生于中、老年人的阴囊部位,偶见于阴唇,常随年龄增长而增多。阴囊部多发性圆顶状丘疹,直径1~4mm。早期损害呈鲜红色,质软,压之可缩小。晚期暗红或紫色,质硬,有轻度疣状增生。
往往沿浅表静脉或阴囊皮纹排列成线状,皮损表面常光滑,有时少许脱屑,压之可褪色。有时损害发生于阴茎或龟头,发生于小腿、股部和球结膜者罕见。一般无明显不适,偶有轻度痒感。损伤后易出血。常伴有附睾肿瘤、疝、精索静脉曲张、口腔粘膜静脉曲张和阴囊弹力纤维缺陷等。
阴囊血管瘤都分为哪几种类型呢?
一、毛细血管瘤皮肤表层稍隆起,周界较模糊不清,外形及大小不等,色泽自鲜红。其形状和大小可以从细小颗粒到一片片红斑,常在婴儿出生的时候或出生以后不久随之出现。
二、蔓状血管瘤是由小动脉相互吻合随之称为迂曲有搏动性的其中一种海绵状血管瘤,也可以说是动静瘘和的混合性肿瘤。多发于皮下组织当中,时常累及阴茎及腿内侧。
肿瘤类血管瘤是血管瘤中最常见也是最好治的一种血管瘤,有典型的发生、发展及转归过程 (一般来说,1岁以内为生长期,在生长期内最初几个月长的快,孩子月数愈大,瘤体长的愈慢。一岁以后生长逐渐停止而转入退化期,瘤体逐渐消失。总体上说,这种肿瘤类血管瘤最终都要消退,但都不治疗而任其自然发展,最终结局不一,因为其病情轻重不一、发展速度不一,在一年的生长期内可出现许多并发症:溃烂、感染、出血...等,大多数不出现并发症,但因瘤体增大、增厚后使其以后的消退变得困难,并消退后遗留美容缺陷:疤痕、皮肤皱折、色素残留等。所以我们主张在血管瘤生长期早期治疗,使其尽早停止生长而转入消退期,以达到尽快消除且较为美观的效果。)。我们一般应用局部药物(尿素)注射即可治愈,且治疗时机是愈早愈好,尿素是人体正常代谢产物,效果好,无毒、副作用少。建议不要用手术、冷冻、同位素、激素、激光(不易彻底,且易遗留疤痕)等治疗,以免造成不良后果。
总之,该类血管瘤的治疗关键:一是治疗时机要早,二是治疗方法要恰当。
副主任医师
广州医科大学附属第一医院 泌尿外科
主任医师
江苏省中医院 男科
主治医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医内科
主任医师
武汉大学人民医院 泌尿外科
主任医师
广州医科大学附属第二医院 泌尿外科