中山一院泌尿外科孙祥宙：欧洲不育症诊治指南解读之梗阻性无精子症

　　日前，由广东省第二人民医院、广州军区广州总医院联合主办，39健康网提供独家网络支持的第二届南粤泌尿男科论坛在广州市顺利举行。不育症诊治是论坛当天的热点内容。中华医学会男科分会候任组委姜辉教授和中山一院泌尿外科孙祥宙教授均做了与男友不育方面相关的主题演讲。姜辉教授的演讲着重剖析男性不育症的现状及诊治难点，而孙祥宙教授则主要深入解读了梗阻性无精子症的诊治。

　　专家介绍：

　　孙祥宙，中华医学会男科学会青年委员会副主委，广东省男科学会秘书长，中山大学第一医院泌尿外科教授，硕士生导师。

　　何谓梗阻性无精症？孙祥宙教授，梗阻性无精症疾病是由于输精管道的梗阻使精子的运输发生障碍而产生的无精子症。由于双侧精道完全性堵塞，在精液和射精后的尿液中均未见到精子和生精细胞，这种病症大概占无精子症的15-20%。

　　.一般认为梗阻性无精子症是指睾丸有正常的生精功能，而输精管道梗阻，使得精子无法进入精液中。孙祥宙教授提醒在场听众，对睾丸体积正常，内分泌检查正常的无精子症患者要考虑精道梗阻的可能。孙祥宙教授同时强调，睾丸活检属于有创性检查，仅适合部分病例，不能任意就选择睾丸活检造成不必要的伤害。

　　据孙祥宙教授介绍，梗阻性无精子症的病因中包括先天性因素和后天性因素两种情况。先天性因素是指从睾丸到输精管的整个输精管道中，任何部位的先天性发育异常均可造成输精管道梗阻，其中以附睾头部的异常最为多见，输精管中部和射精管的异常较少见。医生根据梗阻的部位和原因选择合适的治疗措施，治疗过程中尤其要注意对精子的冷冻保存。

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