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引起前列腺增生症的原因有哪些

  1.什么是前列腺增生?

  良性前列腺增生症(BPH)亦称良性前列腺肥大,是前列腺腺体增生而引起的一种良性老年性疾病,是男性老年人的常见病、多发病,也是泌尿外科的常见病。前列腺增生的进程大致分为3个阶段:早期仅在显微镜下可看到微小的增生,不伴有症状,肉眼看不到前列腺肥大,此阶段称为病理前列腺增生;随病程进展,肉眼可见前列腺体积增大,但尚未引起明显的前列腺增生症状,此阶段称为大体前列腺增生;病程进一步发展,病人出现前列腺增生的各种症状,此阶段称为临床前列腺增生,也就是人们常说的前列腺增生。

  与病理前列腺增生相比,临床前列腺增生更有实际意义,随年龄增加临床前列腺增生发生率增加,国外有研究证实,40-49岁为14%,50-59岁为24%,60-69岁为43%,70-79岁为40%。我国缺乏系统的流行病学调查,据一些临床资料报道,我国前列腺增生症发生率很高,50岁以上的男性50%以上都患有此病。

  2.引起前列腺增生症的原因有哪些?

  到目前为止,前列腺增生的病因尚不明确。在许多学说中,双氢睾酮学说在很长的时间受到过重视,但单纯的激素并不能解释前列腺增生发生和发展的全部问题。近年来各种生长因子以及它们和激素的相互作用在前列腺增生的病因中的研究较为引人注意。

  大量的研究和临床实践表明,老年时期性激素的平衡失调,也就是雄性激素、雌性激素代谢异常,是前列腺增生症发病的重要原因,但它的发生发展不是单一因素作用,而是多种因素的共同作用,既有雄性激素的主导作用,也有雌性激素协同作用和生长因子的参与,这就是前列腺增生发病的综合因素学说。临床实践证明,综合性治疗效果最好。

  3.诱发前列腺增生症的因素有哪些?

  虽然前列腺增生与雄激素、雌激素代谢失调及生长因子参与诸多因素有关,但在人群中其发病情况却有着很大差别。有的老人易得,而有的老人却一点症状都没有.这里还有一些因素的作用。目前比较公认的有以下几个方面:

  (1)炎症刺激:首先前列腺炎治疗不彻底,导致前列腺充血、水肿,局部炎性物质聚集,刺激前列腺增生;其次尿道、膀胱及生殖系统炎症一方面可以引起前列腺充血,另一方面也会刺激前列腺增生。

  (2)前列腺过度充血:过度的性生活、性冲动可以显著增加性器官的充血,时间一久前列腺也会因持久淤血而增大。进食辛辣、酸等食物,嗜酒等不良嗜好也会诱发前列腺充血和增生。

前列腺增生:http://jbk.39.net/keshi/waike/miniao/4dfec.html

(责任编辑:林晓)

2012-01-12 01:26:00浏览85举报/反馈
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刘希高副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
如何判断前列腺增生还是前列腺炎
判断前列腺增生还是前列腺炎可以通过病史、临床症状、体格检查、实验室检查以及影像学检查等方式进行。 1.病史:前列腺增生通常是由于年龄增长、激素水平下降等因素引起的。而前列腺炎一般是由于长期久坐、不洁性生活等原因所引起。 2.临床症状:前列腺增生的患者可能会出现尿频、排尿困难等症状,而前列腺炎的患者会出现下腹部疼痛、会阴部胀痛等不适症状。 3.体格检查:医生会对患者的睾丸、附睾、精索等情况进行观察,并且还会对患者的肛门部位进行触诊,可以初步诊断是否存在前列腺增生的情况。 4.实验室检查:对于怀疑存在前列腺增生的患者,还可以通过血常规检查、尿常规检查等方式明确是否存在感染的情况。而对于怀疑存在前列腺炎的患者,则需要进一步完善前列腺液检查、B超检查等项目来辅助诊断疾病。 5.影像学检查:对于疑似患有前列腺增生的患者,还可遵医嘱行泌尿系彩超、CT等相关检查,有助于明确病情进展程度。而对于疑似患有前列腺炎的患者,则可配合医生选择直肠指检、尿道内镜等检查方式,以帮助确诊。 在日常生活中,建议患者注意个人卫生,勤换洗内裤,避免发生不洁的性行为。同时,还要适当运动锻炼,如慢跑、打太极拳等,增强身体抵抗力。如果出现不适症状时,建议及时就医治疗。
张浩副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
前列腺增生有药可治吗
前列腺增生患者通常可以使用药物进行治疗,常用的药物有非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、普乐安片等,建议在医生评估病情后,依据个人具体状况合理选用药物进行治疗。1、非那雄胺片:属于5α-还原酶抑制剂,通过抑制体内睾酮向双氢睾酮的转化,降低前列腺内双氢睾酮的含量,从而使前列腺体积逐渐缩小,改善因前列腺增生导致的排尿困难等症状。但其可能引起性欲减退、勃起功能障碍、射精异常等不良反应,少数人还可能出现乳房增大、胀痛等情况。2、盐酸坦索罗辛缓释胶囊:是一种α1受体阻滞剂,主要作用于前列腺和膀胱颈部的α1受体,使这些部位的平滑肌松弛,降低尿道阻力,改善排尿症状,让尿液更顺畅地排出,缓解尿频、尿急、尿不尽等问题。常见副作用有头晕、乏力、体位性低血压、逆行射精等。3、普乐安片:主要成分是油菜花花粉,含有多种维生素、微量元素、氨基酸等。能改善前列腺组织的血液循环,减轻前列腺充血,从而缓解前列腺增生引起的症状。副作用相对较少,个别患者可能会出现胃肠道不适,如轻度的恶心、胃部胀满等,一般不影响继续用药。在治疗前列腺增生期间,患者要避免久坐,适当进行运动,如散步、慢跑等,以促进局部血液循环。同时,要注意保暖,尤其是冬季,寒冷可能会加重症状。如果正在服用其他药物,务必告知医生,防止药物相互作用。定期到医院复查,监测前列腺体积变化及症状改善情况,以便及时调整治疗方案。
吴天鹏主任医师
武汉大学人民医院 三甲
前列腺增生什么意思
前列腺增生是中老年男性常见的良性疾病,指前列腺组织因细胞异常增殖导致体积增大,进而压迫尿道引发排尿障碍。其本质是前列腺腺体、间质和上皮细胞的增生,属于一种与年龄相关的退行性病变,雄激素失衡是主要诱因。前列腺增生的病理机制与激素调控密切相关。随着年龄增长,睾丸分泌的睾酮逐渐减少,但前列腺细胞内的5α-还原酶仍持续将睾酮转化为双氢睾酮。双氢睾酮与雄激素受体结合后,刺激前列腺细胞增殖并抑制凋亡,导致腺体体积逐渐增大。此外,生长因子如表皮生长因子和慢性炎症反应也可能加速这一进程。临床表现以排尿困难为核心特征。早期表现为尿频,尤其夜尿增多、尿急和尿流变细,随着梗阻加重可出现排尿等待、尿滴沥,严重时发生急性尿潴留。部分患者合并尿路感染或膀胱结石,出现血尿、尿痛。长期慢性梗阻还可能引发肾积水及肾功能损害。国际前列腺症状评分可量化评估病情严重程度,得分越高提示症状越明显。建议50岁以上男性每年进行直肠指检和前列腺特异性抗原筛查,结合超声检查测量前列腺体积。轻度症状者可观察等待,中重度患者需药物干预,α受体阻滞剂如坦索罗辛可快速缓解排尿困难,5α还原酶抑制剂如非那雄胺能缩小前列腺体积,具体应遵医嘱选择。药物治疗无效或反复尿潴留者需手术治疗,经尿道前列腺电切术是常用手术。日常应避免久坐、憋尿,减少咖啡因和酒精摄入,适度进行凯格尔运动增强盆底肌功能。
孔德波副主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 三甲
前列腺增生做什么手术
通常情况下,前列腺增生的患者可以做经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术、膀胱镜下前列腺切开术、尿道支架置入术、激光前列腺切除术等手术。 1、经尿道前列腺电切术 经尿道前列腺电切术是治疗前列腺增生症的一种方法,主要适用于中、重度良性前列腺增生症患者,具有切除前列腺增生组织的作用。 2、经尿道前列腺切开术 经尿道前列腺切开术是一种开放性手术,主要适用于前列腺增生症合并膀胱结石的患者,可以将增生的前列腺组织切除,有利于缓解病情。 3、膀胱镜下前列腺切开术 膀胱镜下前列腺切开术适用于治疗前列腺增生症合并膀胱结石的患者,通过膀胱镜切开前列腺组织,有助于促进疾病的恢复。 4、尿道支架置入术 尿道支架置入术是一种治疗尿道狭窄的微创手术,主要用于治疗前列腺增生引起的尿道狭窄。尿道支架置入术是将尿道支架放置在尿道内,从而扩张尿道,改善尿道狭窄的症状。 5、激光前列腺切除术 激光前列腺切除术是一种治疗前列腺增生的微创手术,主要用于治疗前列腺增生引起的尿道梗阻。激光前列腺切除术是利用激光的能量,将前列腺组织切除,从而缓解尿道梗阻的症状。 建议患者及时到正规医院就诊,积极配合医生治疗,有助于疾病的恢复。
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