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取消关注前列腺增生(肥大)症是老年男性的常见病、多发病,其发病率与其年龄岁数相仿,即60岁发病率约为60%,70岁发病率约为70%,依此类推。
在我国,大多数患有前列腺增生的老年人对该病重视不够。有的老年人认为是老年病,年龄大了,大多数人都会如此,不必着急治疗;也有的老年人封建意识浓厚,爱面子,觉得难以启齿,不好意思到医院就诊;也有的老年人怕给家人、子女增添麻烦,对病情重视不够,一拖再拖;也有些老年人盲目地偏听、偏信虚假医疗、药品广告而耽搁病情。
大量的门诊及手术病例调查统计表明,患有该病的老年人,几乎都是出现了非常严重的症状或并发症后,才不得不寻求医院医生的规范化治疗,大约70%以上的重症患者丧失了最佳的手术时机。而对于年龄偏大、同时身患严重的心脑血管疾病、高血压、心脏病、糖尿病等疾病的患者,由于身体条件的原因而无法承受或接受手术,只能进行保守治疗,无奈地忍受疾病带来的痛苦,严重的患者只能进行膀胱造瘘或长期留置导尿,给患者带来了精神和生活的严重负担,也给患者家人带来了诸多的“麻烦”。
由于前列腺增生症是慢性的发病过程,整个病程发展可以持续长达几年、十多年,甚至二十多年,患者的临床症状也是时轻时重、逐渐发展、逐渐加重的,因此,容易造成患者及家人对此病的“疏忽”,但需要提醒并应当引起高度重视的是前列腺增生症也容易并发其它疾病,造成极为严重的后果。并发症如下———
感染:前列腺增生导致的尿路梗阻是引起感染的先决条件,故容易反复发生后尿道、膀胱颈及膀胱炎等泌尿系统炎症。
血尿:这种血尿常常是间歇性的,可为镜下血尿,也可为肉眼血尿,多数出现在排尿后。
膀胱结石:因尿流梗阻,存在膀胱残余尿,容易继发感染而形成膀胱结石。
急性尿潴留:前列腺增生引起的尿路梗阻加重,造成不能自行排尿。
尿毒症:梗阻程度逐渐加重时,容易发生肾积水、肾功能不全,以致临床上出现尿毒症症状。此外还可出现肾性高血压。
有高血压病史的患者由于经常需要用力排尿而容易并发心脑血管意外及心力衰竭等,有些老年人就是由于排尿费力,排尿时使劲增加腹压而出现心梗、中风甚至猝死。
其它:当前列腺增生出现长期排尿困难时,经常增加腹压,易出现膀胱小梁、小房及膀胱憩室,可以导致膀胱、尿道括约肌收缩无力,甚至出现充溢性尿失禁。
因此,作为老年人应当高度认识并正视疾病的发生、发展过程,为避免前列腺增生症出现并发症而对身体产生严重的危害,除了平时注意前列腺的预防保健外,还应该及早到大型医院或专科医院定期检查,寻求正规的指导和治疗方案。
(责任编辑:张灿城 实习编辑:李贺)
主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 肾脏移植科
副主任医师
北京大学第一医院 泌尿外科
主任医师
复旦大学附属肿瘤医院 泌尿外科
主任医师
广州市中医医院 外科
副主任医师
北京大学第三医院 泌尿外科
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