十大要点准确诊断前列腺增生

　　如果想要正确判断前列腺增生的程度和对肾功能及全身健康造成的影响，以及选择恰当的治疗方案，更全面地进行检查就显得十分重要了，下面这十大诊断要点，相信能为您准确判断前列腺增生症提供一定的依据。

　　1、体格检查：检查患者反应是否迟钝、有无贫血、有无浮肿。高血压（认定或除外早期尿毒症的线索）；腹部有无包块及位置（判定尿路梗阻的代偿期还是失代偿期）；尿道有无分泌物，附睾是否肿大（判断有无合并感染）。

　　2、肛门指检：检查肛门括约肌张力（区别神经原性膀胱）和前列腺情况，注意前列腺大小，中央沟是否消失，有无结节、前列腺硬度，有无压痛等。

　　3、实验室检查：尿常规注意发现有无合并尿路感染；血液常规及生化检查：血红蛋白降低，尿素氮升高提示尿毒症。

　　4、肾功能检查：尿素氮和肌酐升高提示肾功能受损。

　　5、超声波检查：可确定前列腺增生的大小和膀胱有无残余尿及其数量。

　　6、尿流率检查可测知下尿路的功能。

　　7、X线检查：可了解前列腺本身情况和判断前列腺梗阻对尿路造成的影响。

　　8、同位素肾图检查：了解尿路梗阻情况和肾功能。

　　9、膀胱尿道镜检查：可确定诊断并观察中叶增生情况，以及了解下尿路的病理改变。

　　10、前列腺活体检查：有结节的前列腺增生患者必要时做活体检查，以诊断或者除外前列腺癌。

　　相关常识：前列腺增生患者的十项注意

　　一、防止受寒秋末至初春，天气变化无常，寒冷往往会使病情加重。因此，患者一定注意防寒，预防感冒和上呼吸道感染等。

　　二、绝对忌酒饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。

　　三、少食辛辣辛辣刺激性食品，既可导致性器官充血，又会使痔疮、便秘症状加重，压迫前列腺，加重排尿困难。

　　四、不可憋尿憋尿会造成膀胱过度充盈，使膀胱逼尿肌张力减弱，排尿发生困难，容易诱发急性尿潴留，因此，一定要做到有尿就排。

　　五、不可过劳过度劳累会耗伤中气，中气不足会造成排尿无力，容易引起尿潴留。

　　六、避免久坐经常久坐会加重痔疮等病，又易使会阴部充血，引起排尿困难。经常参加文体活动及气功锻炼等，有助于减轻症状。

　　七、适量饮水饮水过少不但会引起脱水，也不利排尿对尿路的冲洗作用，还容易导致尿液浓缩而形成不溶石。故除夜间适当减少饮水，以免睡后膀胱过度充盈，白天应多饮水。

　　八、慎用药物有些药物可加重排尿困难，剂量大时可引起急性尿潴留，其中主要有阿托品、颠茄片及麻黄素片、异丙基肾上腺素等。近年来又发现钙阻滞剂和异博定，能促进泌乳素分泌，并可减弱逼尿肌的收缩力，加重排尿困难，故宜慎用或最好不用某些药物。

　　九、及时治疗应及时、彻底治疗前列腺炎、膀胱炎与尿道结石症等。

　　十、按摩小腹按摩小腹，点压脐下气海关元等穴，有利于膀胱功能恢复。小便后稍加压力按摩，可促进膀胱排空，减少残余液。

　　值得提醒的是，本症发展缓慢，病程长，若能从中年开始预防效果更好，除采取上述措施外，还应防止性生活过度，尤其要警惕性交中断和手淫的行为。据临床观察，多数患者只要能坚持自我保健措施落实和注意及时治疗，效果均很好。反之，坚持差的效果不理想。

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（实习编辑：李贺）