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取消关注孩子阴茎短小,有真假之分,真性阴茎短小症常见有真、假两性畸形、阴茎缺如和真性阴茎短小症三种。假性阴茎短小以隐匿性阴茎最为多见。
隐匿性阴茎是一种常见的先天发育异常和畸形性疾病,和小儿包皮过长或包茎是有区别的。大家知道,男婴出生后,阴茎包皮总是包绕着阴茎头,到了3-4岁时,大部分儿童的包皮能自行上翻,阴茎头外露。如果此时包皮仍不能上翻或包皮口很细小,才称之为包皮过长或包茎。隐匿者,其阴茎体缩藏于体内,凸出外面的只有尖尖的小包皮。如果用手将阴茎皮肤向内挤压,阴茎体就会显露出来,但手稍一放开,阴茎体又回缩了。因此,有人把它叫做埋藏式阴茎。隐匿阴茎尽管其外形酷似包皮过长,然而它们却是两种完全不同的疾病,这是因为隐匿性阴茎的外层皮肤不是过长,而是太短,其阴茎体并不小而是正常的。它的发生原因有三种,其一、阴茎皮肤发育不良、过短;其二、包皮腔过小;其三、阴茎皮肤没有包着阴茎海绵体,导致阴茎海绵体无支撑而回缩体内。隐匿性阴茎如果不做手术,任其长此隐匿,不能外伸,阴茎体发育就会受到限制。因此,隐匿阴茎一定要在一定年龄内(3-5岁)给予矫治。
隐匿性阴茎的治疗方法和包皮过长的治疗方法完全不同,后者要切除过长的包皮(即包皮环切术),而隐匿阴茎的治疗方法则要做包皮口扩大进而延长阴茎皮肤的手术,而且,还要把阴茎海绵体从肚子里“牵”出来,加以良好固定,以使阴茎恢复正常的生理解剖形态,从而达到有利于阴茎发育的目的。然而,如果把隐匿性阴茎误诊为包皮过长而施行包皮环切手术的话,结果将导致本来就短缺的阴茎皮肤变得更加短缺,而且,术后的阴茎海绵体一旦失却了皮肤的附着和保护,阴茎体发育就会越发受到抑制。
因此,患有阴茎短小症的儿童,家长一定要把他带到设有小儿外科的医院去就诊,让小儿外科医师检查,确诊,以便选择正确的手术方法,以免误诊误治。
(实习编辑:李贺)
副主任医师
杭州阿波罗医院 男科
主任医师
中国康复研究中心 泌尿外科
主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 泌尿外科
主任医师
无锡建国中医院 泌尿外科
副主任医师
兰州陇大医院 性功能障碍
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巴彦淖尔盟
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