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取消关注前列腺炎是男性常见疾病,分急性和慢性两类,尤其是慢性前列腺炎类型多见。
急性前列腺炎主要由细菌急性侵犯前列腺所致,表现为发热、畏寒、尿道灼热感、会阴部疼痛与不适,还有尿频、尿急与尿痛现象。有时前列腺会显著增大,连排尿也会受到影响。慢性前列腺炎一般又分为两种:一种是细菌引起,另一种所谓非细菌性,可能与另外某些病原体,例如支原体、衣原体等有关,也可能与房事不当、受寒、局部循环差或过分沉湎于性问题有联系。慢性前列腺炎不管何种类型,都可以表现为排尿滴沥不畅,尿末有混浊液体自尿道口流出(俗称滴白),会阴部酸胀不适现象,严重时还会有尿频、尿急与会阴部隐痛。一些患者还有阳痿、早泄等性功能症状。
急性前列腺炎时,由于高热等全身症状,以及由于会阴部位的疼痛不适和肿胀,引起排尿不畅,因此,性功能会受到抑制,也会暂时性出现性欲低下或者暂时性阳痿(勃起困难)。这是正常的表现,也是自我保护的自然反应。
慢性前列腺炎时,多数病人性功能不受影响。但是此病常常伴有神经衰弱的表现。因此,不少病人精神心理上十分焦虑不安,生怕得了此病影响性功能,这样反而真的会引起性功能障碍。但是,的确有一些慢性前列腺炎病人,会出现性功能减退现象,表现为阳痿、早泄、射精疼痛、频繁遗精,甚至血精。
再者,一些慢性前列腺炎,其病因是因为性生活不当或过分沉湎于性问题引起,包括长期手淫、性欲旺盛、性交中断,或思想上过分集中于性问题上,性冲动频繁发生,引起前列腺反复过度的充血的缘故。
发生了急性前列腺炎,如果再行性生活,一方面是勉强进行,性生活质量必然很差,因为会引起性交疼痛,同时加重病情。另一方面急性前列腺炎时,前列腺里有大量细菌,如果随精液排出,对女方也易引起感染。
发生了慢性前列腺炎,如果进行性生活,只要本身不存在性功能异常,一般还是能够正常完成性交全过程,或许会有性交射精疼痛现象,慢性前列腺炎时,前列腺里的细菌含量远比急性前列腺炎少,对女方影响不大。
1、急性前列腺炎时禁止性生活,必须采取有效的抗菌药物治疗,直至全部症状消失,全身情况恢复。嗣后,需要等1个月,才能慢慢恢复性生活。
2、慢性前列腺炎患者,如果症状发作阶段,医生会阶段性用药治疗,治疗期间适当停止性生活。如果不在症状发作阶段,一般鼓励进行正常性生活,并且建议控制好性交频率,例如每周1次,定期排空前列腺液,对清除前列腺炎症也有好处。当然,如果能使用避孕套,避免精液直接进入女性生殖道也是有好处的。
3、无论急性前列腺炎治疗痊愈后,或者慢性前列腺炎,如果进行性生活,切忌次数频繁,因为过多次数的性生活容易导致前列腺过度与持久的充血,这样对彻底治愈本病不利。
4、罹患过前列腺炎的病人,在恢复性生活后,日常生活中还得注意如下一些问题:不要穿紧身衣裤;克服手淫习惯;多饮水多排尿;忌酒和少吃刺激性食物;骑自行车上班者要坐柔软垫,骑车时间不宜过长;睡眠时足部不宜过暖等。这些都是为了减轻前列腺充血。
5、在性生活前后要清洗性器官,做好性生活卫生工作的同时,不妨配合热水坐浴,每天大便后用42oC~43 oC的热水坐浴10~15分钟,可以加快前列腺的血液循环,帮助炎症消退。
6、倘若在性交过程中,仍然存在射精疼痛,则应该停止性生活,积极治疗。
7、慢性前列腺炎患者,性生活时间不宜太长,过程也不宜过分刺激,以免前列腺炎症加重。
(实习编辑:陈占利)
副主任医师
中山大学附属第一医院 泌尿外科
主任医师
无锡建国中医院 泌尿外科
主任医师
中国中医科学院西苑医院 男科
主任医师
世纪坛医院 中医男科
主治医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医内科
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