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餐后血糖高用药原则

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2023-09-13 15:33:5039健康网

餐后血糖高,应该尽早采取药物治疗,用药原则主要为个体化用药原则,针对不同的病情,具体用药也不同,需在医生指导下进行个体化的选择。

1、1型糖尿病:是由于胰岛β细胞产生胰岛素的绝对缺乏而引起的血糖升高,餐后血糖会显著升高。因此,其治疗原则是尽早应用胰岛素,在症状开始的1-2周之内尽早应用胰岛素,是治疗的关键。此外,还需要进行对症治疗,如纠正高血脂、高血压、调节血脂、抗血小板治疗等;

2、2型糖尿病:是由于胰岛素抵抗或胰岛素缺乏引起的血糖升高,无论是1型还是2型糖尿病,都可以口服降糖药物进行治疗。但是在治疗的过程中,需要结合患者的年龄、病情轻重、肝肾功能、并发症等情况综合考虑,合理使用药物,把血糖控制在个体化的目标范围之内。此外,2型糖尿病患者如果体重过大,也需要进行控制;

3、妊娠期糖尿病:是指在妊娠前糖代谢正常或有潜在的糖耐量减退的女性,在妊娠期出现或确诊的糖尿病。由于妊娠期机体发生一系列生理变化,如葡萄糖需要量增加,胰岛素抵抗增加等,导致餐后血糖明显升高。此时,治疗的原则是在控制饮食的基础上,于适当时期辅以胰岛素治疗,使血糖达到个体化的目标;

4、其他:对于新发的糖尿病患者,如果是在急性发病阶段,则应该尽早应用胰岛素。如果是2型糖尿病患者,在饮食控制、运动治疗的基础上,血糖仍然没有达标,则需要口服降糖药物,如二甲双胍、格列齐特等,把血糖控制在个体化的目标范围之内。

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