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取消关注盐酸吡格列酮可能引起水肿、糖化血红蛋白水平升高、骨质疏松症风险增加、肝脏酶水平异常、视网膜病变等副作用。如果副作用较为严重或长时间未缓解,建议咨询医生以调整治疗方案。
1.水肿
由于药物抑制了胰岛素抵抗,导致体内水分潴留。引起身体各部位出现浮肿,严重时可影响心脏功能。
2.糖化血红蛋白水平升高
该药物通过提高机体对胰岛素敏感性来降低血糖浓度,但同时也会使红细胞寿命缩短,进而导致血液中葡萄糖与红细胞中的血红蛋白长时间结合形成稳定的复合物——糖基化血红蛋白。可能会导致糖尿病患者长期血糖控制不佳,不利于病情稳定。
3.骨质疏松症风险增加
本品能促进胰岛素受体后信号转导,改善胰岛素敏感性,进而刺激成骨细胞活性和抑制破骨细胞活性,因此具有一定的抗骨质吸收作用。但是长期使用可能导致骨量减少,从而增加骨折风险。
4.肝脏酶水平异常
因为该药物主要经由肝脏代谢,所以会导致肝酶水平异常。可能引发肝损伤,表现为乏力、食欲不振等症状,需密切监测肝功能。
5.视网膜病变
该药可以改善胰岛素敏感性,减轻高胰岛素血症,而高胰岛素血症是导致视网膜病变的重要原因。如果用药不当会引起眼底血管扩张或新生血管形成,进一步发展为黄斑水肿或渗出,严重者甚至失明。
建议定期监测血糖变化以及相关副作用,以确保用药安全有效。
主任医师
山东中医药大学附属医院 内分泌科
副主任医师
福建省第二人民医院 风湿内分泌科
副主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 内分泌科
主任医师
山东中医药大学附属第二医院 内分泌科
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