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取消关注天天出现低血糖的情况可能是由于饮食不当、胰岛功能亢进导致的外源性胰岛素分泌增加或内源性胰岛素分泌增多、自身免疫性低血糖等引起。建议及时到医院进行检查,在医生指导下明确具体原因。
1.饮食不当:如果平时摄入量较少,或者存在节食的习惯,会导致机体消耗的能量大于摄入能量,从而造成糖原代谢加速而发生天天低血糖的现象,并且还会伴随消瘦的症状。此时需要调整饮食结构和习惯,规律进食三餐,适当补充营养物质,如鸡蛋、牛奶等。
2.胰岛功能亢进:若患有胰腺肿瘤、胰岛β细胞瘤等疾病,可使体内的胰岛素大量释放而导致天天低血糖。对于胰腺肿瘤患者可通过手术切除病灶,若无法通过手术治疗则可以遵医嘱使用注射用生长抑素、醋酸泼尼松片等药物抑制胰岛素分泌;而对于胰岛β细胞瘤患者一般可以通过手术方法进行治疗,如经皮穿刺引流术、外科手术等。
3.外源性胰岛素分泌增加或内源性胰岛素分泌增多:若体内激素水平紊乱,则可能会刺激胰岛B细胞过度产生胰岛素,或者是因糖尿病、高胰岛素血症等原因,导致胰岛素抵抗增强,从而使胰岛素不能被有效利用,进而表现为天天低血糖的情况。此时可以在医生指导下服用盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片等降糖药控制病情进展,缓解天天低血糖症状。
4.自身免疫性低血糖:若身体免疫力下降时,容易诱发自身免疫系统攻击胰岛素细胞,继而会使胰岛素生成减少,从而表现出天天低血糖的情况。此时需在医生指导下应用地塞米松磷酸钠注射液、醋酸氢化可的松片等糖皮质激素类药物进行治疗。
此外,还可能与急性重症胰腺炎有关,当胰腺受到炎症感染后,会使得胰酶异常激活,进而会对周围组织造成损伤并影响正常糖分吸收而导致天天低血糖的情况。此时可在医生指导下采用肠外营养的方法为机体提供日常所需营养,以维持机体健康。
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 内分泌科
副主任医师
北京协和医院 内分泌科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 内分泌科
主任医师
深圳市中医院 内分泌科
主任医师
山东中医药大学附属医院 内分泌科