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取消关注亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的甲状腺炎症,疾病起病较急,病程少于两周,又称为甲状腺炎的三阶段,主要表现为甲状腺肿大、甲状腺疼痛、发热、乏力等症状。
1、甲状腺肿大:早期以甲状腺的中度肿大为主,随着病程进展,逐渐出现甲状腺弥漫性肿大,可达到正常体积的1/3或更大,伴有甲状腺触痛,质地较硬,表面光滑,无震颤,饮食较差、消瘦,可伴有不同程度的突眼,经过治疗后甲状腺肿缩小,随后逐渐恢复;
2、甲状腺疼痛:部分患者会出现甲状腺疼痛,触摸时可能会加重,也有部分患者疼痛较轻,触摸时不会加重;
3、发热:患者可出现发热,伴有畏寒、乏力等症状,多数为高热,体温可超过38.5°C,伴有乏力、肌肉酸痛等症状;
4、乏力:由于甲状腺被破坏,甲状腺激素分泌不足,机体代谢率增加,导致患者出现乏力的症状;
5、其他症状:部分患者还可出现心悸、出汗、咽喉异物感、肠道不适、肌肉疼痛等症状。
亚急性甲状腺炎是由于病毒感染引起,因此在治疗上需遵医嘱应用非甾体抗炎药、糖皮质激素等,如阿司匹林、泼尼松、地塞米松等。此外,对于甲状腺肿胀的患者,可以遵医嘱应用碘剂,如复方碘溶液,进行甲状腺激素补充疗法,恢复期可以加用左甲状腺素钠片,以维持促甲状腺激素水平。多数患者经过积极治疗后,预后较好,症状逐渐消失。
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 内分泌科
主任医师
山东中医药大学附属医院 内分泌科
副主任医师
福建省第二人民医院 风湿内分泌科
主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 内分泌科
主任医师
四川省人民医院 内分泌科