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取消关注改善胰岛素抵抗的降糖药包括二甲双胍、罗格列酮、吡格列酮等。这些药物通过不同机制增强机体对胰岛素的敏感性,从而降低血糖水平。
上述提及的降糖药均作用于不同的信号通路以提高胰岛素敏感性。例如,二甲双胍抑制肝脏葡萄糖输出,同时增加肌肉对葡萄糖的摄取;罗格列酮与吡格列酮则通过激动过氧化物酶体增殖激活受体γ来改善胰岛素敏感性。胰岛素抵抗可能导致高血糖,进而引发多饮、多尿、体重减轻等症状。使用上述药物后,这些症状可能会得到缓解。
为了评估胰岛素抵抗的程度以及药物效果,可以进行空腹血糖、HbA1c检测、胰岛素释放试验等常规实验室检查。针对胰岛素抵抗的治疗需个体化制定,除上述提及的口服药物外,还有甘精胰岛素、利拉鲁肽等可供选择。开始治疗前应咨询医生并定期监测血糖水平。
患者可在医师指导下调整饮食结构,如减少高糖食品摄入,增加膳食纤维含量,以辅助控制血糖水平。
主任医师
北京中医药大学东直门医院 肾病内分泌科
主任医师
深圳市中医院 内分泌科
主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 内分泌科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 内分泌科
副主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医内科