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甲状腺结节并非善类

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2024-03-06 01:01:4939健康网

临床上甲状腺结节属于良性疾病的患者较多见,对于此类情况一般无需过于担心。如果出现压迫症状或怀疑恶性的可能,则需要进行相应的治疗。

一、良性结节

1.增生性结节:主要是由于腺体内存在增生的细胞,而形成的结节样改变,在超声下可表现为实质性和液性病变两种类型,其中实质性病变多数为良性,可以遵医嘱使用夏枯草口服液等药物帮助消除。

2.炎症性结节:包括亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎所引起的结节,前者在发病早期通常会有病毒性感冒样的前驱表现,如发热、乏力、全身肌肉疼痛、颈部疼痛等,而后才逐渐出现典型的甲状腺毒症、甲减以及恢复期的表现。后者则可在任何年龄发病,以中青年女性较为常见,有遗传倾向,部分患者还可进展为癌症。这两种疾病均需遵医嘱使用糖皮质激素类药物,如醋酸泼尼松片等药物控制病情发展。

3.结节性甲状腺肿:是由于机体缺碘或者过量摄入碘引起的一种良性病变,若无明显症状者定期复查即可,当合并甲状腺功能亢进时,可遵医嘱服用丙硫氧噻吩片等药物缓解。

4.囊肿性结节:主要包括甲状腺囊肿和结节性甲状腺肿伴囊性变,其中单纯性甲状腺囊肿几乎不恶变,而其他原因所致的囊肿应密切观察,必要时行手术切除。

二、恶性结节

1.分化型甲状腺癌:即乳头状癌与滤泡状癌,约占全部甲状腺癌的90%以上,预后相对较好,且肿瘤生长缓慢,转移率低,经积极有效的综合治疗后,5年生存率达80%-90%,甚至更长的时间。此时可以选择放射性核素碘-131治疗,也可以选择甲状腺全切加淋巴结清扫术治疗。

2.未分化型甲状腺癌:也称髓样癌或燕麦细胞癌,发病率较低,但恶性程度较高,预后较差,一旦发现应当及时行甲状腺全切加淋巴结清扫术,并辅以内分泌治疗及放射性核素碘-131治疗。

此外,还可能是甲状腺瘤等情况导致,建议前往医院内分泌科就诊,明确诊断。

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