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取消关注亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的甲状腺炎症,实验室检查可表现为血常规出现一过性甲状腺毒症,血清T3、T4升高,TSH降低。此病多数具有自限性,甲状腺功能多数可自行恢复,因此治疗上主要以对症支持治疗为主。此外,如果出现甲状腺功能亢进表现,则需应用药物抑制甲状腺激素合成与分泌。
一、症状:
患者常有上呼吸道感染病史,由于病毒感染而诱发,但也有部分患者在发病前可能有上呼吸道感染,可伴有咽痛、乏力、周身不适、肌肉酸痛、发热等症状。此外,还有部分患者可出现甲状腺肿大,伴有压迫感,一般无震颤及杂音。
二、辅助检查:
1、甲状腺功能检测:血清甲状腺激素T3、T4、TSH测定结果可为正常或升高,部分患者还可出现血清总胆固醇和甘油三酯升高;
2、甲状腺自身抗体测定:由于亚急性甲状腺炎常合并甲状腺功能亢进,因此血清甲状腺激素水平可以测定,此时还可检查血清促甲状腺激素受体抗体水平,如果发现结果为阳性,说明合并甲亢;
3、血常规检查:多数患者白细胞计数正常,少数患者可出现白细胞减少。另外,血沉加快也较常见,个别患者还可出现轻度贫血,血清蛋白电泳可发现血清游离补体水平升高;
4、心电图检查:多数患者心率增快,少数患者可出现窦性心动过速。
此外,对于怀疑出现亚急性甲状腺炎的患者,还可进行甲状腺超声检查,如发现甲状腺呈弥漫性、分叶状或混合性肿大,可确诊为亚急性甲状腺炎。
主任医师
四川省人民医院 内分泌科
主任医师
辽宁省中医院 内分泌科
主任医师
深圳市中医院 内分泌科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 内分泌科
副主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医内科