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取消关注遗传代谢病筛查中有一项较为重要的检查指标,就是尿黑质-高氨血症。尿黑质-高氨血症是一种常见的氨基酸代谢缺陷疾病,是由于各种原因引起的氨基酸代谢异常,导致血液中氨基酸含量明显升高的一种疾病。尿黑质-高氨血症的筛查方法包括定性检查、定量检查,要根据具体情况选择合适的筛查方案。
一、筛查方法:
1、定性检查:可以使用串联质谱法进行尿黑质-高氨血症的筛查,检测指标包括脯氨酸、胱氨酸,以及相关的氨基酸,代谢产物异常升高的情况;
2、定量检查:可以使用发光色谱法进行尿黑质-高氨血症的筛查,还可以使用酶联免疫吸附法、免疫荧光法进行定量检查,检测指标包括脯氨酸、胱氨酸,以及相关的氨基酸代谢产物是否出现异常。
二、筛查结果:
1、定量检查:要根据检测结果明确诊断,如果检测到异常的指标,要进一步进行基因检测明确诊断;
2、基因检测:要进行遗传代谢病的基因检测,基因检测结果包括基因突变、基因缺失、基因融合等。基因检测结果阳性的患者,建议要进行长期的饮食调理,必要时要进行药物治疗,基因治疗只能作为药物治疗的一个辅助手段,终末期患者可以进行肝移植治疗。
大部分遗传代谢病都是由于氨基酸代谢异常引起,要根据检测结果,决定是否需要进行营养支持治疗或者药物治疗。
主任医师
新乡市第一人民医院 内分泌科
主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 内分泌科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 内分泌科
主任医师
上海中医药大学附属龙华医院 内分泌科
主治医师
山东中医药大学附属第二医院 内分泌科