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取消关注acth依赖性皮质醇增多症的治疗可考虑肾上腺切除术、垂体放疗、奥曲肽、酮康唑、米托坦等方法。
1.肾上腺切除术
肾上腺切除术通过移除产生过多皮质醇的肾上腺肿瘤来降低皮质醇水平。手术通常作为ACTH依赖性皮质醇增多症的主要治疗方法。
2.垂体放疗
垂体放疗利用高能量射线杀死过度活跃的垂体细胞,减少ACTH分泌。放射治疗适用于不适合手术或有手术禁忌证的患者。
3.奥曲肽
奥曲肽是一种生长抑素类似物,可以抑制ACTH的分泌。该药可用于暂时控制皮质醇增多症的症状,但不能治愈疾病。
4.酮康唑
酮康唑是抗真菌药物,具有轻度的糖皮质激素样作用,能竞争性地阻断类固醇合成酶系中的芳香化酶,从而干扰皮质醇合成。此药物用于治疗由肾上腺皮质增生导致的皮质醇增多症。
5.米托坦
米托坦可特异性干扰皮质醇合成过程中的关键酶,减少皮质醇产量。该药物适合长期使用以控制皮质醇增多症,并预防肾上腺皮质癌的发生。
在接受ACTH依赖性皮质醇增多症的治疗过程中,应定期监测血压、血糖等指标,以评估病情变化。同时注意保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动,有助于改善症状并促进康复。
主治医师
山东中医药大学附属第二医院 内分泌科
副主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医内科
主任医师
四川省人民医院 内分泌科
副主任医师
福建省第二人民医院 风湿内分泌科
主任医师
北京协和医院 内分泌科
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