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取消关注原发性手汗症是一种常见的原因不明的功能性局部异常多汗的疾病。临床主要表现为双手掌、双足底出汗量异常增多,且常伴有湿冷感、轻微的刺痛或瘙痒等不适症状。该病一般无器质性疾病可导致,因此治疗上以对症处理为主,常用的保守治疗方法包括药物治疗和日常护理。
一、药物治疗
1.收敛止汗剂:如乌洛托品溶液外搽,具有明显的收敛及减少汗液分泌的作用,在一定程度上可以缓解原发性手汗症的症状。
2.抗胆碱能药物:常用氢溴酸东莨菪碱贴片,通过阻滞中枢神经系统胆碱受体而产生抑制汗腺分泌的效果,从而达到控制病情的目的。
3.β-受体阻滞剂:常用酒石酸美托洛尔缓释片,能够选择性地拮抗体内过多的儿茶酚胺作用于β受体,使心肌收缩力减弱,心率减慢,并降低基础代谢率,从而发挥降压、减慢心率、减少汗液分泌的效果。
4.镇静类药物:常用氯硝西泮片,通过抑制神经元的兴奋性和钙离子通道开放来发挥药理作用,适用于紧张、焦虑引起的手心出汗较多的情况。
5.糖皮质激素:常用醋酸泼尼松片,主要用于自身免疫反应引起的继发性原发性手汗症患者,有较好的效果。
二、日常护理
在饮食方面宜清淡,避免辛辣刺激的食物;注意个人卫生,勤洗澡,保持皮肤清洁干爽;适当进行体育锻炼,增强体质,提高机体抵抗力;养成良好的作息习惯,早睡早起,不熬夜,保证充足的睡眠时间。
以上为原发性手汗症的保守疗法,如果患者的病情比较严重,经上述方法治疗后没有明显好转,则建议及时到医院就诊,可以在医生指导下使用肉毒毒素注射液的方法进行治疗,也可以采取胸腔镜下交感神经切断术的方法进行治疗。
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