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取消关注亚急性甲状腺炎表现为发热、咽痛、甲状腺肿大、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退,这些症状可能持续数周至数月,如果症状持续不缓解,建议就医。
1.发热
亚急性甲状腺炎是由病毒感染引起的甲状腺炎症,病毒刺激会导致机体免疫反应和体温调节中枢异常,进而引发发热。发热通常出现在疾病的早期阶段,可能伴有寒战,发热程度可轻可重。
2.咽痛
由于甲状腺组织受到炎症细胞浸润和破坏,局部出现充血水肿的情况,从而导致患者出现咽部疼痛的症状。咽痛可能伴随吞咽动作加剧,是由于炎症累及到甲状腺周围的组织所引起的典型症状。
3.甲状腺肿大
当甲状腺受到炎症因子刺激时,会引起甲状腺细胞增生,导致甲状腺体积增大。此外,炎症还可能导致甲状腺周围组织发生渗出和水肿,进一步加重甲状腺肿胀。甲状腺肿大的程度和硬度会因个体差异而异,从轻微触感至明显肿胀不等。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺在炎症过程中会释放大量甲状腺激素,导致体内甲状腺激素水平升高,引起代谢率加快和交感神经系统兴奋性增强的一系列临床表现。甲状腺功能亢进的表现包括心悸、体重下降、多汗等,在亚急性甲状腺炎中较为罕见。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于自身免疫损伤导致甲状腺产生甲状腺激素减少所致,此时体内的负反馈机制使得下丘脑-垂体前叶-甲状腺轴处于高促甲状腺激素状态,促使TSH分泌增多,促进甲状腺滤泡细胞肥大增生,使甲状腺肿大。甲状腺功能减退的症状包括疲劳、记忆力减退、体重增加等,是亚急性甲状腺炎的一种常见后遗症。
针对上述症状,建议进行血液学检查如检测FT3、FT4、TSH以及TRAb来评估甲状腺功能是否正常。对于确诊为亚急性甲状腺炎的患者,医生可能会开具非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬以缓解发热和咽痛,重症者则需要遵医嘱使用糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙进行治疗。患者应保持充足休息,避免过度劳累,同时注意饮食平衡,确保摄入足够的碘元素。
主任医师
北京协和医院 内分泌科
主任医师
深圳市中医院 内分泌科
主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 儿童特需门诊
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 内分泌科
副主任医师
山东中医药大学附属医院 内分泌科