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取消关注妊娠合并甲状腺功能亢进症的治疗中,甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶是常用的抗甲状腺药物,可以用于预防甲状腺功能亢进症。但是,由于甲状腺功能亢进症的复杂性和孕妇的特殊性,建议在医生的指导下使用药物,并密切监测甲状腺功能。如果患者出现了心悸、心动过速等症状,普萘洛尔和阿替洛尔等β受体拮抗剂可用于缓解症状。地塞米松也可在必要时用于控制甲状腺功能亢进症的症状,但需谨慎使用。
1.甲巯咪唑
甲巯咪唑适用于妊娠期的甲状腺功能亢进症患者。该药物能抑制甲状腺激素合成。服药期间应定期监测甲状腺功能和肝功能。
2.丙硫氧嘧啶
丙硫氧嘧啶可用于控制妊娠期甲状腺功能亢进症的症状。此药能够阻断碘化物进入甲状腺细胞,减少甲状腺激素的合成。对本品过敏者禁用。
3.普萘洛尔
普萘洛尔可作为辅助治疗妊娠期甲状腺功能亢进症的心率增快。其为β受体拮抗剂,可以降低心率、减轻心脏负荷。不宜用于哮喘及其它呼吸困难患者;哺乳期妇女使用时应停止哺乳。
4.阿替洛尔
阿替洛尔也属于β受体拮抗剂,对于缓解妊娠期甲状腺功能亢进症引起的心悸有较好效果。严重心动过缓、高度房室传导阻滞、窦性心动过缓、支气管哮喘等患者需慎用。
5.地塞米松
地塞米松可能被用于危象状态下的紧急情况。它是一种糖皮质激素,具有抗炎、免疫抑制作用,有助于稳定病情。长期大剂量使用可能导致医源性库欣综合征、糖尿病加重、消化道溃疡活动期出血、高血压、骨质疏松等副作用。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。妊娠合并甲状腺功能亢进症患者应注意休息,保证充足睡眠,避免过度劳累,以免加重不适症状。
主任医师
上海中医药大学附属龙华医院 内分泌科
主任医师
北京协和医院 内分泌科
主任医师
广东省妇幼保健院 儿科
主任医师
山东中医药大学附属医院 内分泌科
主治医师
山东中医药大学附属第二医院 内分泌科
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