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取消关注遗传代谢病是一组因遗传缺陷所造成的疾病,致病基因至少位于2个变位点,且有50%的致病基因,其遗传模式具有随代传递的特点。遗传代谢病的发生具有家族聚集倾向,患病者的父母再生育子女的风险会有所增加,多考虑可能为常染色体隐性遗传。但也可能与后天环境因素有关,需根据具体情况进行分析。
1、常染色体隐性遗传:常染色体隐性遗传的特点是,患者的父母中至少有一方患病,若夫妻双方同时患病,则子女的发病率约为50%。隐性遗传的特点是,患者的父母不一定表现为发病,可能是致病基因的携带者,也可能是患者;
2、后天环境因素:若患者在很早的时候就发病,可能是由于环境所致。若患者长期处于有害物质的环境中,如长期接触苯及其衍生物、吸烟或二手烟,以及长期食用某些药物,如抗代谢病药物、抗肿瘤药物等,可能会导致患者基因发生突变,从而出现后天获得性代谢病;
3、X连锁显性遗传:若致病基因在X染色体上,则后代中男性患病率为50%,女性患病率为50%,若父母都是X染色体的携带者,则后代患病率为50%,如果父母都是无关生病的携带者,则后代患病率为20%;
4、常染色体显性遗传:若致病基因只在一条染色体上,另一条染色体上也出现杂合体,则后代中男性患病率为50%,女性患病率为50%,上述现象则属于常染色体显性遗传。
此外,线粒体代谢病、脂肪代谢病等,也属于遗传代谢病,只是致病基因在不同的位点,致病基因的携带者有可能发病,而女性多为携带者。
主任医师
四川省人民医院 内分泌科
主任医师
山东中医药大学附属第二医院 内分泌科
主任医师
上海中医药大学附属龙华医院 内分泌科
副主任医师
北京协和医院 内分泌科
副主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医内科