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取消关注醛固酮增多症的诊断通常需要进行血浆电解质测定、尿液电解质分析、血浆肾素活性测定、血浆醛固酮水平测定、盐水负荷试验等检查。建议患者就医进行相关检查以确定是否存在醛固酮增多症。
1.血浆电解质测定
通过检测血液中的钠、钾等离子浓度来评估体内的电解质平衡状态,进而判断醛固酮是否异常。采集肘部静脉血样后立即送检,在无菌条件下测量血液中各种电解质含量。
2.尿液电解质分析
通过分析尿液中的电解质成分变化情况,辅助诊断醛固酮增多症。留取晨起第一次排尿样本,送往实验室进行离心沉淀后检测其中的钠、氯等离子浓度。
3.血浆肾素活性测定
通过检测血浆中的肾素活性水平,协助诊断原发性醛固酮增多症。通常采用空腹采血,然后将血液标本保存于低温环境中运送至实验室进行分析。
4.血浆醛固酮水平测定
直接反映体内醛固酮分泌量,是确诊原发性醛固酮增多症的重要指标之一。一般采取卧位和立位两种姿势下分别抽取血液样本,并计算两者的比值。
5.盐水负荷试验
旨在通过增加血容量来刺激肾素-血管紧张素系统的活性,以评估醛固酮的分泌情况。患者在医生监督下接受一定剂量的生理盐水注射,并监测其对血压和电解质平衡的影响。
以上各项检查均需在静息状态下进行采样,并遵循医嘱做好准备。此外,对于存在高血压或其他相关症状者,应避免进食高盐食物至少8小时。
主任医师
北京中医药大学东直门医院 肾病内分泌科
副主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医内科
主任医师
广东省妇幼保健院 儿科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 内分泌科
主任医师
四川省人民医院 内分泌科