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取消关注原发性甲状腺旁腺功能亢进症的临床表现包括血钙水平升高、碱性磷酸酶升高、肾结石、骨质疏松、多尿与口渴,这些症状可能表明甲状腺旁腺功能亢进,建议及时就医进行进一步的诊断和治疗。
1.血钙水平升高
原发性甲状旁腺功能亢进时,由于PTH分泌增多导致破骨细胞活性增强,促进钙从骨骼中释放进入血液,进而使血钙浓度上升。高血钙症通常伴有全身各系统受累的症状和体征,如神经系统紊乱、消化道不适等。
2.碱性磷酸酶升高
当原发性甲状旁腺功能亢进症患者存在骨骼过度活动时,会导致碱性磷酸酶合成增加,从而出现升高的现象。此症状可能伴随有生长发育期儿童、青少年以及某些特定疾病患者的临床表现。
3.肾结石
甲状旁腺激素水平过高会使得肾脏对钙的重吸收能力增强,同时也会抑制肠道对磷的吸收。这种失衡状态可能导致钙盐在尿液中过饱和而形成结晶,进一步发展为肾结石。肾结石主要表现为腰部绞痛、恶心呕吐等症状,还可能会引发尿路感染。
4.骨质疏松
甲状旁腺功能亢进症患者体内钙磷代谢异常,导致骨量减少,骨密度降低,易发生骨折。骨质疏松常无明显症状,但也可能出现腰背酸痛、乏力等症状。
5.多尿与口渴
原发性甲状旁腺功能亢进症会引起肾小管对钙离子的重吸收障碍,进而影响到肾小球滤过率,导致尿液浓缩功能下降,排尿次数增多。上述情况会使身体水分丢失较快,因此需要通过大量饮水来补充水分,此时就会出现口渴的现象。
针对原发性甲状旁腺功能亢进的相关症状,建议进行血液生化检测以评估钙、磷和镁的水平,还可以做甲状旁腺扫描、超声波检查等明确诊断。治疗措施包括手术切除增大的甲状旁腺腺瘤或结节。患者平时应注意均衡饮食,避免摄入过多富含草酸的食物,如菠菜,以减少肾结石的风险。
主任医师
上海中医药大学附属龙华医院 内分泌科
主任医师
四川省人民医院 内分泌科
副主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医内科
主任医师
中国中医科学院广安门医院 内分泌科
副主任医师
福建省第二人民医院 风湿内分泌科
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二级甲等 中医医院 公立
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三级甲等 综合医院 公立
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