长期服用二甲双胍不会直接导致贫血,但可能通过维生素B12缺乏间接引起巨幼细胞性贫血。

长期使用二甲双胍会影响小肠黏膜对维生素B12的吸收,从而降低其血清水平,若未及时发现并纠正,则会导致巨幼细胞性贫血的发生。因此,在使用二甲双胍时,应定期监测血液中的维生素B12含量,以确保其处于正常范围。
如果患者存在胃肠道疾病或接受化疗等治疗,可能导致维生素B12吸收障碍,进而增加贫血的风险。
对于长期服用二甲双胍的患者,建议定期进行全血细胞计数、血红蛋白浓度以及维生素B12水平检测,以早期发现和处理潜在的问题。