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取消关注二甲双胍格列吡嗪片可能引起低血糖症、体重增加、消化道不适、乳酸酸中毒和维生素B12缺乏等副作用。
1.低血糖症
该药物通过刺激胰岛素分泌和抑制肝脏葡萄糖输出来降低血糖水平,导致药物浓度较高时易出现低血糖。症状包括出汗、心悸、颤抖、眩晕等,严重者可引起昏迷甚至死亡。
2.体重增加
此药可能通过减少肝脏葡萄糖输出及改善机体对胰岛素敏感性而减轻高胰岛素血症,但长期使用会导致食欲下降不明显。患者可能出现肥胖或体重持续上升,进而增加心血管疾病风险。
3.消化道不适
二甲双胍格列吡嗪片中的成分可能会直接刺激胃肠道黏膜,引发恶心呕吐等不适感。常见于开始治疗或剂量调整期间,通常会随着持续用药而缓解。
4.乳酸酸中毒
当体内乳酸积累超过肝脏代谢能力时,就会形成乳酸酸中毒。该药物中含有的二甲双胍具有抑制肝脏产生肝糖原的作用,从而间接促进乳酸的产生。这是一种紧急情况,需立即就医处理,否则可能导致器官功能衰竭甚至危及生命。
5.维生素B12缺乏
因为该药物可以影响小肠上皮细胞刷状缘部位的特异性受体,阻碍维生素B12吸收,所以会导致其缺乏。若长期缺乏维生素B12,可能会引起贫血、神经系统损伤等并发症。
建议定期监测血糖变化以及身体其他相关指标,以预防并及时发现上述潜在风险。
主任医师
山东中医药大学附属第二医院 内分泌科
主任医师
中国中医科学院广安门医院 内分泌科
主任医师
四川省人民医院 内分泌科
主治医师
山东中医药大学附属第二医院 内分泌科
主任医师
广东省妇幼保健院 儿科