查看更多相关内容
取消关注核心提示: 一、甲亢危象,在甲亢病情未控制时,由于感染、劳累、精神紧张、术前准备不充分,放射性131碘治疗等应激因素的影响,病情加剧,主要表现体温升高、脉率增快、烦躁、恶心、呕吐、腹泻、大汗,甚至意识朦胧、昏迷。 甲亢患者如果不处理这个疾病,还可能逐渐诱发甲状腺癌的出现,而这种情况在老年患者中最为常见,专家指出,这些并发症虽然治疗起来很棘手,但如果患者提早了解这些并发症,就能在患上甲亢的时候,多注意身体,预防这种并发症的出现。
甲亢患者最容易出现什么并发症呢
一、甲亢危象
在甲亢病情未控制时,由于感染、劳累、精神紧张、术前准备不充分,放射性131碘治疗等应激因素的影响,病情加剧,主要表现体温升高、脉率增快、烦躁、恶心、呕吐、腹泻、大汗,甚至意识朦胧、昏迷。情况严重时可危及生命,死亡率较高。随着医疗水平的提高,近年已少见。应以预防为主。一旦发现应积极治疗。
治疗原则是用药抑制甲状腺激素的生成及分泌,降低脑及周围组织对甲状腺激素的反应和一般对症处理。文献中报道有人采用更加积极措施将血中甲状腺激素移出体外,如换血疗法及腹膜透析。
二、甲亢眼病
突眼可与甲亢同时发生,也可以出现在甲亢之前或好转以后,眼病的严重程度和甲亢多数不平行,有些病人甲亢不明显,眼病却很严重。依据病的轻重可分为良性突眼和浸润性突眼。前者表现为眼裂增宽、眼睑后缩、凝视、眨眼减少及轻度突眼;后者可表现过度流泪、怕光、眼内灰渣感、结膜水肿及充血、眼眶内组织水肿、眼球活动受限、视物成双、视野缺损,甚至视力丧失、失明。良性突眼较常见,一般为双侧突出,有时可见到单眼突出;浸润性突眼很少。
对于良性突眼不需特殊治疗,仅治疗甲亢即可。浸润性者在用抗甲状腺药物治疗的同时,可服甲状腺片,病情重的用肾上腺皮质激素,少数需用眼部放射治疗或眼部手术治疗。不论采用哪种治疗,治疗期做好眼部护理(睡眠时抬高床头,外出时戴太阳镜以避光防尘,滴眼药、涂眼膏或戴眼罩等)是很重要的。
三、甲亢肌病
较多见的是起病较慢的慢性肌病,病人常诉说蹲下起立及上楼困难,另外肌病较特殊的有周期性麻痹和重症肌无力,均少见。主要是治疗甲亢,除对症处理外,尚无特殊治疗方法。
还需要说明的是,甲亢患者的患病特征,并不只会出现在患病的颈部,像患者的肠道、心脏等等,也会受到甲亢的影响,出现相应的症状,如果患者没有及时发现这些症状,那么这些症状就会进一步影响人体,导致其他并发症出现。
主任医师
深圳市中医院 内分泌科
主任医师
北京协和医院 内分泌科
主任医师
四川省人民医院 内分泌科
副主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医内科
主任医师
中国中医科学院广安门医院 内分泌科