治疗甲亢的方法有哪些-

　　甲亢患者如果长期不接受治疗，会引起甲亢性心脏病，患者心脏扩大，心律失常，心房衰竭，心力交瘁，患者身体日渐消瘦，容易患急性传染病，丧失劳动力甚至是死亡。因此甲亢患者要及时接受治疗，那治疗甲亢的方法有哪些呢?

　　1.抗甲状腺药物(ATD)的治疗

　　药理作用机制：此类药物的作用机制还未完全阐明，目前认为主要是通过抑制甲状腺过氧化物酶的活性，起到阻止甲状腺激素合成的作用。大致通过以下环节发挥作用：

　　①抑制甲状腺内碘与酪氨酸的结合，即抑制一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的形成。

　　②阻止碘化酪氨酸耦联成T3或T4。

　　③丙硫氧嘧啶(PTU)还能阻止外周组织中的T4向T3转化。这一作用与剂量成正相关性，当剂量大于600mg/d时比较明显。

　　④此组药物还可轻度抑制免疫球蛋白的生成，从而使甲状腺中的淋巴细胞减少，血循环中的TRAb下降。

　　2.放射性治疗

　　(1)原理：甲状腺具有高度选择地摄取碘的功能，腺体内碘的含量较血清中大1000倍。131I的半衰期为8.04天，衰变时可放射出beta;及gamma;两种射线，其中beta;射线占99%。131I被甲状腺摄取后，衰变时放出的beta;射线因能量低、射程短(约2～3mm)，故基本上可完全被甲状腺组织所吸收，很少损伤周围组织。131I在甲状腺内的有效半衰期为3.5～4.5天，因此大剂量的131I进入甲状腺后，可使甲状腺组织长期受beta;射线的集中照射而遭到破坏，从而减少甲状腺激素的形成，达到治疗甲亢的目的。

　　(2)适应证与禁忌证：

　　①适应证：

　　A.中度的Grayes病，年龄在25岁(甲状腺细胞的有丝分裂在18岁左右终止，因此25岁后诱发癌变的几率极小)以上。

　　B.经长期抗甲状腺药物治疗效果不佳，治疗后复发者，或对抗甲状腺药物过敏者。

　　C.手术后复发。

　　D.合并肝、心、肾等疾病不宜手术或术后复发或不愿手术者。

　　E.某些结节性高功能性甲亢。

　　F.长期服药、随访、治疗有困难者，如偏僻地区的人。

　　3.手术治疗

　　(1)手术指征：甲状腺明显肿大、结节性甲状腺肿、有恶变可能者、药物控制不佳，或有毒性反应停药后又复发者、长期服药而随访有困难者。

　　(2)禁忌证：以下情况不宜手术：病情轻，甲状腺肿大不明显，手术后复发，老年患者及兼有心、肝、肾疾病者，严重突眼者。

　　(3)术前准备：宜先用抗甲状腺药物控制甲亢症状，一般用药4～8周至甲亢症状控制、心率正常、T3和T4恢复正常。手术前2周，加用复方碘溶液，3次/d，5～10滴/次，以减少甲状腺充血、肿胀，便于手术。也可用肾上腺素beta;受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)作为术前准备。

　　(4)手术疗效及并发症：手术治疗后，大多数患者可获得痊愈，复发率很低。手术后可能并发出血、甲状腺危象、急性呼吸衰竭、喉返神经损伤、暂时性低血糖、永久性甲状旁腺功能减退及甲减，后者在甲状腺破坏性抗体浓度高者较易发生。

　　治疗甲亢的方法有抗甲状腺药物治疗，放射碘治疗，手术治疗三种，抗甲状腺药物治疗适应范围广，大多数患者均适用，但是治疗时间长，有轻微副作用。放射碘治疗和手术治疗属于破坏性治疗，多用于甲状腺中度肿大患者和甲亢复发患者。