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首页 > 内分泌与代谢 > 其他甲状腺疾病

樊友本:有疑虑绝不放弃 为病人仔细钻研

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2015-10-10 21:37:3739健康网

  49岁的张先生曾在1984年起先后患上甲肝、戊肝乙肝。3次肝病治愈后,格外注意身体。在去年体检血液化验发现CEA(癌胚抗原)增高,遂怀疑是肝脏及胃肠道不好造成的。在一年半的随访时间里,他坚持着做了3次腹部CT检查、5次肠镜和5次胃镜检查,均未见异常。张先生想到自己年青时候生过“甲亢”,现在会不会再有什么,他就试着到六院内分泌科就诊,超声检查发现颈部有个小包块,请普外科樊友本教授会诊。

  樊教授发现张先生左颈部确实可触及一个10×15 mm的无痛肿块。由于CEA升高主要与胃肠道肿瘤特别是肠癌相关,一般与甲状腺结节无关。但经进一步检查,发现其降钙素也同时轻度升高;颈部彩超和CT检查发现左侧甲状腺10×12 mm实性占位,ECT(单光子发射计算机断层检查)显示左侧甲状腺凉结节,樊教授高度怀疑张先生患的是甲状腺髓样癌。

  入院樊教授即为张先生实施“全麻下行双侧甲状腺全切术+左侧中央区淋巴结清扫术”。术中冰冻和病理切片检查证实张先生患左侧甲状腺髓样癌(8×9×8mm),淋巴结未见转移。

  张先生手术后恢复很好,术后降钙素检测立即正常,CEA检测逐渐下降至正常,随访10年亦正常.(本文作者:顾海鹰

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