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取消关注检查出有甲状腺结节,应该注意什么?专家建议,甲状腺结节的患者关注“三个注意”。
1.甲状腺结节要注意定期随访。
单纯的甲状腺结节恶性率很低,恶性病变仅占2%~5%,所以体检查出来有结节不用惊慌,但是合并桥本氏甲状腺炎的患者要适当注意,这种情况下结节的恶性率较单纯的甲状腺结节患者要高一些,桥本的患者通常会有不明原因的乏力、干燥感、睡眠质量差的症状。碘充足地区触诊患病率女性5%,男性1%。甲状腺结节的患者不论治疗与否,都要定期随访复查,一般来说,6-12个月要复查甲状腺B超、血清甲状腺功能指标,以防病情发展和变化,错失治疗时机。即使证实了结节是恶性的,也不必谈癌色变。
2.注意日常饮食。
摄碘不足或过多都会引起甲状腺病变。随着饮食的丰富,因缺碘而引起的甲状腺结节已经非常少见。所以,在沿海地区人群日常则应控制碘的摄入。一般来说,成年人每日摄入100-200微克的碘就够了。甲状腺组织内由于需要合成甲状腺激素,几乎每时每刻都进行着生化合成反应,而催化这一反应所需的酶容易受到有害化学物质的破坏和干扰,特别是一些人工合成的化学物质,如硫氰酸盐、过氯酸盐、农药、有害化学气体、过量的食品添加剂等,当食品中出现这些化学物质时,容易诱发结节。同时应该杜绝吸烟等不良嗜好,还应减少油炸、烧烤、腌制食品的摄入。在日常饮食中,多食用绿色健康食品,少食用过期变质食品以及含有人工化学合成的食品;吸烟人群避免短时间内大量食用富含硫氰酸的十字花科食物(如西兰花、萝卜、卷心菜等);避免同时食用十字花科食物和富含类黄酮的水果(如橘子、梨、苹果、葡萄等);多吃具有消结散肿作用的食物,包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等;多吃具有增强免疫力的食物,如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。
3.甲状腺结节要注意调整情绪。
过度劳累会加重甲状腺的负担,降低人体免疫力。长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态,在受到外界因素的影响下,如化学刺激或病菌病毒侵犯时,就容易发生病变。因此,劳逸结合、保持健康的生活与工作方式,也是预防甲状腺病的有效方法。中医辨证调治,一般多采用理气解郁、化痰散结的中药,如玄参、牡蛎、浙贝母、香附、郁金等药物。
副主任医师
南昌市第五医院 外科
主治医师
沈阳市国医中医院甲状腺科 甲状腺
主任医师
中日友好医院 中医外科
主任医师
中山大学附属第六医院 肝胆胰脾外科
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 核医学科
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