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取消关注侏儒症患者九成以上出生时难产。有关调查研究发现,特发性垂体侏儒症患者出生时几乎人人难产。
工作人员在鼓楼区中医院矮身材诊治中心就诊的1万多名特发性垂体侏儒症患者中,随机抽取138例进行调查,其中男性113例,女性25例(男性发病率高)。调查发现,患儿胎次无规律性,不正常分娩者共133例,占总数的96.3%,并发现几乎每个患者在出生时都有较重程度的窒息或呼吸障碍、阵发性青紫等情况,其中臀位产(臀部先产出)120例。
在138例患者中,身高均低于正常标准,其中低于标准20-30cm17例,低于标准30-40cm42例,低于40cm以上的22例。16岁以上的男性患者均低于140cm,14岁以上的女性患者身高均低于130cm。所有患者的骨发育均延迟,骨龄比年龄小2-3岁的21例,小4-5岁的60例,小于6-7岁的38例,小与8-10岁19例。
患者均无性发育期,16岁以上的61例男性患者生殖器仍小如幼童状,均无胡须、腋毛和阴毛,其声音也如儿童状。14岁以上的18例女性患者均无月经、阴毛及腋毛,乳房未发育,超声检查子宫及卵巢均呈幼女状。
目前,“侏儒症的病因还没有定论,这么高的难产率令人震惊”。专家告诉记者,尽管首次发现了这么高的难产率,但究竟与“长不高”有什么关系,还有待进一步的研究。难产与新生儿以后的身高是不是存在一定的关系,目前还没有定论。138例中不正常分娩占96.3%,由此可见,侏儒症与分娩之间存在一定的内在联系。专家呼吁,孕妇注重围产期检查,如果妊娠32-36周胎位不正,应积极矫正,如产前仍难以矫正,建议最好行剖宫产术。
(实习编辑:李杏)
主任医师
北京四惠西区医院 肿瘤
副主任医师
北京大学第一医院妇产儿童医院 小儿眼科
副主任医师
陕西广慈泌尿专科医院 泌尿外科
主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻咽喉头颈外科
主任医师
北京中医药大学国医堂中医门诊部 国医堂中医门诊部
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