强直性脊柱炎会引起肾脏损伤吗，贵阳强直哪家医院看的好

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　　肾损害在强直性脊柱炎中并不罕见，发病率不同，约占强直性脊柱炎的5%~13%。据国外报道，男性发病率高于女性。主要原因可能与男性患者临床症状较重和女性患者诊断率低有关，其中年轻的强直患者更容易发生肾损害。强直性脊柱炎会引起肾脏损伤吗，贵阳强直哪家医院看的好？

　　强直肾脏受累临床表现根据病因或病理类型的不同而轻重不一。可有无症状性镜下血尿、肉眼血尿、蛋白尿或肾病综合征，并可出现急性(多为药物引起)或慢性肾功能异常。肾脏病理包括IgA肾病、非IgA型肾小球肾炎、继发性肾淀粉样变，以及因治疗强直药物产生的肾脏损害等。

　　其中强直合并系膜增生性肾小球肾炎的临床表现较轻，多为血尿伴/不伴蛋白尿，也有尿检正常者;肉眼血尿不常见;极少数患者有肾病综合征表现，肾功能损伤也较轻。强直合并IgA肾病者以血尿为主，单纯性蛋白尿则少见;而强直合并膜性肾病者则大多表现为肾病综合征、持续性蛋白尿。

　　强直是一种慢性疾病，通常患者都有或长或短服用慢性抗炎药物的病史(例如NSAIDs药物)，这些药物对于肾功能有着一定的影响。在正常人群中，有1%˜5%的人并发肾脏的不良反应是因为药物的副作用(包括NSAIDs类药物)。

　　强直性脊柱炎肾脏损害的诊断

　　医生提醒：强直性脊柱炎患者若发现有尿检异常，应及时诊治，必要时配合医生做肾穿刺活检术以明确病因。

　　①尿液检查

　　强直肾脏损害的尿检常见镜下血尿、蛋白尿、红细胞形态分析为多形性，蛋白尿从微量至肾病综合征水平的大量蛋白尿程度不等。

　　②肾功能检查

　　肾功能损害者可有血肌酐、尿素氮升高，肾小球滤过率(GFR)下降或肾小管功能减退，如尿中性α糖苷(NAG)酶或β2，微球蛋白升高、尿液酸化或浓缩稀释功能减退等。

　　③肾活检

　　为确诊强直肾脏损害以及相关病理类型的重要依据。

　　贵阳强直哪家医院看的好？免疫系统紊乱引起的一系列免疫反应，免疫复合物、无菌性增多沉积在脊柱附着点、关节内造成附着点、脊柱关节、滑膜、骨质受损等。先要通过专科检查，明确附着点及关节内部软骨破骨质坏等情况后，再通过小分子肽中医针刀技术、关节PRP技术、O3治疗结合康复理疗和专科中成药靶向介入治疗，将损坏的软骨修复成原有正常的组织结构，加快软骨修复和促进骨细胞再生、从而达到恢复关节功能和矫正修复脊柱目的。

　　对于长期服用非甾体抗炎药的患者应建议患者合理用药，定期监测尿常规、肾功能。如果出现非甾体抗炎药相关肾毒性反应应立即停用相应药物，同时积极给予相应的治疗，大多数患者停药后肾功能可恢复正常水平，必要时可给予糖皮质激素治疗，维持水电解质酸碱平衡。对于本身为老年患者、有肾功能轻度受损的患者，应慎重考虑选用非甾体抗炎药种类，避免肾脏损害加重。重度肾功能损害患者禁用非甾体抗炎药。

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