2021-11-02 15:22:27
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痛风属于代谢性疾病,其发病率仅次于糖尿病。急性发作时必须用药来控制,以抗炎止痛为目的;痛风稳定期为能防止再次发作,需用降尿酸药物,以控制血尿酸水平为主,然而不管哪种药物都会对身体带来一定的副作用。那成都哪家痛风医院效果好?痛风吃什么药副作用小?
痛风吃什么药副作用小?
1、非甾体类抗炎药
一般痛风患者用非甾体类抗炎药物时遵循足量、短疗程的原则,跟秋水仙碱合用可大大增强止痛效果,然而会对胃肠道带来一定的刺激性。不过活动性溃疡病人在吃药时一定要警惕,需安排在饭后吃,这样能减轻对胃肠道所带来的副作用。
2、秋水仙碱
痛风急性发作时优先选择秋水仙碱,药物剂量越大,带来的不良反应越严重,跟静脉注射相比,口服用药更安全。秋水仙碱易引起胃肠道症状,80%的患者易出现腹痛腹泻、无食欲以及呕吐恶心,严重时可导致水电解质紊乱;
长期服用秋水仙碱可引起吸收不良综合症,严重时导致肠胃穿孔或出血。有剧烈的胃肠道反应时不能口服用药,可给予静脉用药或中断用药。另外也会引起肌肉和周围神经病变,尤其是长期服用药物和肾功能不全的病人易出现此问题,其主要表现是肌肉麻木无力和刺痛、血清肌酸激酶升高。
静脉注射给予秋水仙碱时易引起蜂窝组织炎或静脉炎,同时也会对肝肾功能带来损伤或导致脱发、持续性发热、皮肤上长皮疹以及致畸。除此之外,大剂量用秋水仙碱可能会引起休克,好发于老年人身上,其主要症状是血尿、少尿或无尿、意识发生障碍或抽搐。
3、糖皮质激素
糖皮质激素能减轻炎症反应,在短时间内快速缓解痛风疼痛。然而大剂量静脉给药时可导致全身性过敏反应;短期大剂量用药或长期接受治疗会抑制免疫系统,从而并发感染,同时也会诱发或加重溃疡,引起肌肉萎缩、精神异常以及骨质疏松。除此之外也会诱发眼并发症,常见的是角膜溃疡、青光眼以及白内障。
4、抑制尿酸合成的药物
此类药物可抑制黄嘌呤酶,进而减少尿酸生成,帮助降尿酸。然而易引发多种不良反应,如关节疼痛、恶心呕吐、腹痛腹泻以及皮疹,也有少部分患者出现贫血以及白细胞减少。同时还需留意药物对肝肾带来的毒性作用,每三个月去医院做次肝肾功能检查。
5、促进尿酸排泄药物
此类药物的原理是抑制尿酸在肾小管重吸收,加快尿酸排泄速度。由于促尿酸排泄药物在肾脏起作用,所以肾结石患者不能用此类药。此类药物可刺激胃肠道,引起肝功能异常和皮疹,有时也会导致骨髓抑制。
痛风患者用药时需权衡利弊,了解其禁忌症和适应症。值得提醒的是,用糖皮质激素时不能突然停药,以免引起病情反跳或停药综合症。停药时可需小剂量用非甾体类抗炎药物或秋水仙碱。
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