2021-09-26 11:04:30
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睡眠和癫痫之间存在着双向、复杂的关系。历史上早期描述癫痫和睡眠的双向关系的是亚里士多德,他描写了许多在睡眠中癫痫发作的案例。19世纪后期,有学者估计大约有五分之一的癫痫患者在睡眠时会出现癫痫发作,三分之二的患者会在白天发作。这种双向互动的重要性在临床和科研中得到了越来越多的证实。
睡眠剥夺就是指不让人有正常节律的睡觉。传统上,对于癫痫患者来说,睡眠剥夺是值得警惕的。虽然癫痫发作是由多种因素引起的,但有研究发现,睡眠剥夺的影响是一个重要的、独立的危险因素,能够增加癫痫的发作。
增加癫痫发作的诱因包括吸烟、喝酒、咖啡、茶、劳累、情绪波动等多种因素,其中压力 和睡眠不足 是癫痫发作的两大重要的诱因。相对于全面性发作的癫痫来说,睡眠剥夺更容易诱发局灶性癫痫患者的发作。在临床工作中,也会适当地通过剥夺睡眠或者减药停药的方式获取发作期脑电图。
癫痫患者睡眠障碍的治疗
长期以来,人们一直建议癫痫患者避免睡眠剥夺,因此睡眠障碍的治疗因减少睡眠剥夺而可能减少癫痫反复发作。其中值得注意的疾病是阻塞性睡眠呼吸暂停患者的癫痫。近期几项研究表明,减少睡眠呼吸暂停可以改善癫痫的发作频率和发作间期放电。
另外,失眠是癫痫的一个常见特征,但对癫痫患者失眠的治疗研究较少,且结果不完全一致。总之,目前的研究通过探寻睡眠如何影响癫痫,可能为癫痫患者提供一些治疗线索。而睡眠问题也是影响患者生活质量的重要方面,也是患者就诊时经常会提及的苦恼,需要进一步解决。
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